公共场所卫生许可证核发服务指南.doc

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公共场所卫生许可证核发服务指南 事项名称:公共场所卫生许可证核发 设定依据:1《公共场所卫生管理条例》第4条、第8条; 2、《公共场所卫生管理条例实施细则》第22条、第23条、第24条。 申请条件:1、公共场所经营单位选址和设计应当符合卫生标准和要求; 2、公共场所经营单位从业人员按规定进行预防性健康检查与卫生知识培训,取得健康证明; 3、各项卫生指标监测符合卫生要求; 4、有健全的卫生管理制度和卫生防护设施; 5、法律、法规规定的其他前置许可条件。 办理材料:1、卫生许可证申请表; 2、经营单位法定代表人或业主身份证及复印件; 3、经营场所地址方位示意图,各场所总平面布局图和卫生设施平面布局图; 4、 房产证或房屋租赁合同复印件; 5、公共场所卫生检测或评价报告(县疾控中心出具); 6、公共场所卫生管理组织与管理制度; 7、从业人员健康检查证明及卫生知识培训合格证明; 8、使用集中空调通风系统的,应当提供集中空调通风系统卫生检测或者评价报告(县疾控中心出具); 9、公共场所新、改、扩建项目预防性卫生审查意见。 办理地点:卫生局窗口 办理时间:周一至周五8:30-12:00 、14:00-17:00(法定节假日除外) 联系电话:4499306 办理流程:1、窗口受理;2、流转审批;3、领导决定;4窗口颁证与告知。 桂阳县公共场所卫生许可证申请书 名 称 地 址 电 话 申请日期 年 月 日 桂阳县卫生局制 一、基本情况 单位名称 电话 经营地址 经济性质 国有□集体□个体□私营□股份制□外商独资 □中外合资□ 法定代表人或负责人 姓名 手机号码 身份证号码 职工人数(人) 应体检人数(人) 使用面积(m2) 二、申请许可项目 (在相应的□内打“√”) (一)□宾馆;□旅店;□招待所;□咖啡馆;□酒吧;□茶座;□饭馆; (二)□理发店;□美容店;□沐浴场所; (三)□影剧院;□录像厅;□游艺厅(含网吧);□歌舞厅;□音乐厅; (四)□体育健身场所;□游泳场所; (五)□展览馆;□博物馆;□美术馆;□图书馆; (六)□营业面积在300平方米以上的商场(店)、书店; (七)□候诊室;□候车(机、船)室;□其他(具体填写) 三、须提供的有关资料或证件 (一)《公共场所卫生许可申请书》(县政务服务中心卫生局窗口领取); (二) 房产证或房屋租赁合同复印件; (三) 法定代表人或者负责人的身份证明复印件; (四) 经营场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布局图; (五) 公共场所卫生检测或者评价报告(县疾控中心提供); (六) 从业人员健康体检和卫生知识培训合格证(复印件或详细清单); (七) 卫生管理组织、公共场所卫生管理制度; (八) 使用集中空调通风系统的,应当提供集中空调通风系统卫生检测或者评价报告(县疾控中心提供); (九) 公共场所新、改、扩建项目预防性卫生审查意见。 四、公共场所经营布局平面图 说明:请标明单位名称、方位及内部布局。 五、经营场所基本卫生设施 (说明:在相应的场所设施 “□”内划“√”或填写数据) 一、旅店业:□ 1、客房□□□间,床位□□□张,床上用品□□□套。 2、床上用品清洗方式:自行清洗□:手工清洗□机械清洗□填设备名称: 外送清洗□:外送单位名称: 是否签订清洗协议:□是 □否 3、床上用品周转保洁橱□□个,有无标识 有□ 无□,防蝇防蟑螂设备 有□ 无□。 4、专用消毒间□□个,消毒方式 热量法□臭氧法□ 84消毒□,其它□,消毒容器 有□填设备名称: 无□,专职消毒员 有□ 无□,消毒纪录 有□ 无□。 5、供顾客使用的化妆品及包装是否符合要求 是□ 否□。 6、禁烟标志 有□ 无□。 7、饮用水类别:集中式供水□二次供水□桶装水□。 8、是否使用一次性用具:拖鞋□茶杯□。 9、空调类型:集中式空调系统□,独立式空调系统□:□□台。 二、美容美发业:□ 1、理发椅或美容床□□张,毛巾□□条,毛巾保洁橱 有□ 无□,标识 有□ 无□,洗头池□□个。 2、公共用品清洗方式:自行清洗□:手工清洗□机械清洗□填设备名称: 外送清洗□:外送单位名称: 是否签订清洗协议:□是 □否 3、专用消毒间□个,消毒方式 热量法□臭氧法□ 84消毒□,其它□,消毒容器

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