深圳市公立医院医药分开综合改革医保先行.pdfVIP

I 专题报道 深圳市公立医院医药分开 综合改革医保先行 沈华亮 (深圳市社会保险基金管理局 深圳 518026) 摘【要】以取消公立医院药品加成政策为突破口的医药分开综合改革于7月1日在深圳市全面启动。 取消药品加成政策分两阶段进行 ，第一阶段先在社会医疗保险参保人群、医保用药 目录范围内实施；第 二阶段扩大到全部就医人群、全部药品。从第一阶段实施两周的情况来看，改革效果初步显现。 【关键词】公立医院；医药分开；改革；医保 ；先行 【中图分类号】F840．684C9I5．7 【文献标识码】 A 文【章编号】1674--38；50(2012)8—24—5 doi：10．369／j．issn．1674--5850．2012．8．6 M edicalInsuranceGettheFirsthnplem entofComprehensiveR eform ht eM edicai DrugsSeparationatPublicHospitalsinShenzhenHualiangShenfSocialInsuranceFund AdministrationofShenzhenMunicipality,Shenzhen，518026) stn etlComprehensivereform themedical drugsseparationbycancelingthedurgadditionat publichospitalswasstartedfrom JulylinShenzhen．There’retwostepstocancelthedrugaddition．Thefirststep： ImplementedatMedicalinsurancecrowdandthescopeofMedicaredurgcatalog．Thesecondstep：Implemented extendtoallmedicalcrowdanddrugs．From htefirstphaseofimplementationfortwoweeks，theeffectofreform preliminaryshown． [Keywordslpublichospitals，medicaldrugsseparation，reform，medicalinsurance，firstimplement 深圳市作为全国公立医院改革 机制，实现提高质量和效率、降低 1基本思路 试点城市之一，根据 国务院办公 群众医药费用的目标。 厅关于印发2011年公立医院改革试 以取消公立医院药品加成政策 2主要 目标 点工作安排的通知》(国办发[2011]10 为突破 口，通过推进医疗服务支付 号)和 ((关于印发深圳市公立医院 制度改革，完善公立医院补偿机制， 2．1建立 公益性 的利益导向机 医药分开改革实施方案的通知 (深 建立药品流通企业与医院药房竞争 制。彻底打断公立医院业务收入与 府办 [2012140号)等有关要求，干 机制 ，改进药品采购方式，查处医 用药数量、药品价格直接挂钩的利 2012年 7月 1日全面启动公立医院 药购销领域商业贿赂行为和健全公 益链条，消除其多开药、开贵药的 医药分开综合改革，并在医保参保 立医院监管机制等综合改革措施， 动力；通过建立 “定额、包干、预付” 人、医保药品目录范围内先行先试。 促进公立医院完善质量、费用内控 的医疗服务费用支付制度，消除公 立医院不合理增加诊疗项 目、实施