剖宫产围手术期应用抗生素的临床效果观察.pdfVIP

维普资讯 · 291O · 巾国妇幼保健 2008年第23卷 早期处理，如术中放皮下引流条，术后24～48h后拔除。⑦ for infectious morbidity in patients who undergo cesarean 术后4天内避免应用激素类药物。⑧术前术中严格无菌操作， delivery．ObstetGyneco|，2002，100 (5)：959～964 术后适当用抗生素预防感染。 2 左绪磊．妇产科感染 ．北京：人民卫生出版社，2000：42 (2007-02-27 收稿) 4 参考文献 [编校 邹庆红] 1 Myles33)，GoochJ，Santo|ayaJ’Obesity8s8nindependentriskfactor 剖宫产围手术期应用抗生素的临床效果观察 于宝茹 天津市东丽区妇幼保健院 300300 中国图书分类号 11719．8 文献标识码 B 文章编号 1oo1-4411 (2008)20-2910-02 【摘 要】 目的：探讨选择性剖宫产围手术期应用抗生素对降低术后感染的效果。方法：将 180例选择性剖宫产病人随机 分为A、B两组，每组各9O例。A组为围手术期用药组，术前30min一2h内单次静脉冲击给药 1次，术后 12h内重复给药 1 次，术后共预防用药24~48h；B组为术后用药组，术后常规应用抗生素3～5天。结果 ：术后体温、感染、术后病率及伤 口愈 合情况两组无显著性差异 (P0．05)。但住院费用A组低于B组 ，且明显缩短了抗生素使用时间。结论 ：选择性剖宫产围手术 期应用抗生素比术后常规用药具有更多优势。 【关键词】 剖宫产 围手术期 抗生素 由于麻醉及手术技术的进步，胎儿监护水平的提高及各 面有渗出。⑥抗生素总用量及费用。 种社会因素的作用，我国剖宫产率不断上升…。但剖宫产不 1．4 统计学方法 采用 检验。 属于绝对无菌手术 ，存在细菌感染的可能性。剖宫产预防性 应用抗生素已广泛应用于临床 ，但抗生素的选用及使用方法 2 结果 很多，不规范，我们对 180例选择性剖宫产并预防性应用抗生 两组病人的体温变化、血象变化、术后病率及伤 口感染 素的病例进行 了回顾性分析，以寻求一种应用方便、经济、 情况经统计学处理差异无显著性 (P0．05)。见附表。抗生 有效的用药方案。 素总用量A组是B组的50％一60％，而用药费用A组比B组 平均节约 150～200元。预防效果 ：住院期间和出院随访 中， 1 资料与方法 两组无 1例发生子宫 内膜炎、盆腔腹膜炎和乳腺炎，子宫复 1．1 资料来源 选择 2006年9月～2007年2月在我院行选 旧良好，恶露正常，预防效果较满意。 择性剖宫产的病人 180例，机体不存在易感因素，如贫血、慢 性疾病、肿瘤、产程延长、胎膜早破等，无多次阴道检查及 附表 两组剖宫产观察指标比较 直肠检查 ，术前血常规无异常，术前3天体温正常，术中失 血量~500ml者。根据不同给药方案随机将病人分为A、B两 组 ，每组各9o例 ，两组病人的年龄分布、易感因素、手术指 征、手术时问及术中失血量相近，具有可比性 (P0．05)。 1．2 给药方法 A组为围手术期用药组 ，术前30min～2h 内予阿乐欣 2g溶于生理盐水 100ml中快速静脉滴注 (15～ 30min)，术后 12h内同等剂量重复给药 1次。术后共预防用 药24～48h。B组为术后用药组，术前、术中未用药，