医院护理工作制度4.9.3.1.docVIP

六、医院护理工作制度4．9．3．1 ㈠、护士执业准入制度4．9．3．1 1、凡具有国家承认的中专以上护理（或助产）专业学历，通过全国护理专业初级（士）资格考试成绩合格，并拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作者，可向批准该机构执业的卫生行政主管部门或执业所在地县级以上卫生行政主管部门申领《护士执业证书》及进行护士执业注册。 2、国务院《中华人民共和国护士管理条例》出台前，护士执业考试与注册的条件和程序依照广东省卫生厅粤卫办[2004]15号文件、粤卫办[2005]83号文件执行。 3、《中华人民共和国护士管理条例》出台后，护士考试与注册的条件和程序依照国家和省卫生行政主管部门的新政策执行。 4、注册护士必须经过聘用医疗卫生机构岗前培训，考核合格后方可上岗，在受聘医疗卫生机构从事护理专业技术工作，包括基础护理工作和专科护理工作。 ㈡、护士执业二级准入制度 1）护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。 2）专科护士准入制度由省级卫生行政主管部门组织制定并实施。 3）特殊护理岗位专业护士准入制度由省卫生行政主管部门分别成立专家小组制订教学计划、大纲、实施方案和准入标准，依托医院和临床成立培训基地，市卫生行政主管部门组织属地医院具体实施。 4）夜班护士准入由医院制订实施方案，并具体组织实施。 ㈢夜班护士准入培训制度 1、夜班护士必须经过院部及科室的规范培训，经考核合格才能上岗。 2、培训目标： ①有良好的慎独精神； ②能独立完成急危重症病人的抢救配合工作； ③有病情观察能力与应急处理能力； ④具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力； ⑤具有正确执行电脑医嘱，办理病人入院、出院、转科、转院等手续的能力。 3、培训计划： ①培训内容： 新护士培训的相关内容：安全意识教育、护理工作核心制度、医院规章制度、医院感染控制管理、消毒隔离技术与职业防护、护士职业礼仪与行为规范、转变服务观念、人际交往与医患沟通、护理体格检查、常用急救护理技术、基本技能——由护理部组织完成。 所在科室所有的仪器设备的使用、气管插管的配合、气管切开的配合、病情观察能力与应急处理能力、护理文书的书写、电脑医嘱的执行、应急预案的学习——由所在科室护士长组织完成。 ②培训时间： 在护士进入医院至夜班独立上岗前完成。 ③培训学时数：120学时以上。 ④培训方式： 采用多媒体面授培训、播放DVD、操作演示练习、做作业、情景模拟训练、高年资护士带班指导等。 4、考核方法： ①护理部一级的培训由护理部组织抽考。 ②科一级的培训由所在科室护士长考核。 ③按照夜班护士准入制度，经考核合格者，填写独立值班申请表、夜班护士准入审核表、夜班护士准入手册，逐级审核通过后享受独立值班相应待遇。 ⑴、夜班护士准入制度 ①注册护士。 ②在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班不得少于10次。 ③在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制订夜班护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。 ④由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和夜班能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。 ⑤具有夜班岗位需要的专业技术，独立完成急危重症抢救配合工作的能力；具有病情观察与应急处理能力；具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。 ⑥具有良好的慎独精神。 ⑦遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 ⑵、特殊护理岗位专业护士准入制度 ⒈急诊专业护士准入制度 ①经过院前急救及急诊专科培训合格的注册护士，并有2年以上临床护理工作经验。 ②已经过院内重点科室轮转，能够正确、迅速、安全有效地从事各项护理工作，具有分析、判断、预测和对急危重症病人应急处理能力。 ③具有较强的团队协作精神，能与相关工作人员同心协力，做好院前急救工作。 ④掌握急诊室工作制度，急诊科护士工作职责；熟练掌握各种急救仪器及急救药物品的放置、使用和保养方法；掌握常见急症的护理常规。 ⑤熟悉各抢救仪器的工作原理、性能、作用、正确的操作方法，使用后的消毒保养以及使用抢救仪器时相关的护理内容。 ⑥掌握徒手心肺复苏术、气管插管术、吸痰术、洗胃术等急救技术及止血、包扎、止血带的使用、复合伤的处理等专科急救技能。 ⑦每年获得规定的专科继续教育学分数。 ⑧遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 ⒉ICU专业护士准入制度 ①接受3-6个月专业培训合格的注册护士，并有2年以上临床护理工作经验。 ②掌握本专科相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验。具有一定的病情综合分析能力。 ③熟练掌握心肺脑复苏、血流动力学