血脂异常和脂蛋白异常血症.ppt

血脂异常和脂蛋白异常血症 血脂异常指血浆中脂质量和质的异常 实质上表现为脂蛋白异常血症 分为 原发性:遗传缺陷与环境因素相互作用的结果 继发性:继发于全身疾病 作为代谢综合征之一与多种疾病如肥胖症、2型糖尿病、高血压冠、心病脑卒中密切相关 长期血脂异常可导致动脉粥样硬化,增加心脑血管病的发病率和死亡率 2004年《中国居民营养与健康现状》报导我国成人血脂异常患病率为18.6%,估计患病人数1.6亿 我国12个大城市、25家三甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查显示，血脂控制达标率仅为26.5%，其中冠心病患者达标率只有16.6% 1984-1999年15年间北京居民冠心病死亡增加154% 15年间北京居民死亡增加77%归因于人群胆固醇水平增高 血脂和脂蛋白概述 血脂 血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称 中性脂肪包括甘油三酯和胆固醇 类脂包括磷脂、糖脂、固醇、类固醇 血浆脂蛋白 血浆脂蛋白是由蛋白质(载脂蛋白Apo)和甘油三酯胆固醇磷脂等组成的球形大分子复合物 用超速离心法将血浆脂蛋白分为5大类 ①乳靡微粒（CM） ②极低密度脂蛋白（VLDL） ③中间密度脂蛋白（IDL） ④低密度脂蛋白（LDL） ⑤高密度脂蛋白（HDL）； 还有脂蛋白（a）[ LP(a)]。 载脂蛋白(Apo) 载脂蛋白