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市政施工企业资质核查表.doc
市政施工企业资质核查表
企申报企业: (公章)
填填报日期: 年 月 日
填表须知
一、本表适用于市政施工企业资质年度考核。
二、本表要求用计算机打印,不得涂改。
三、企业应如实逐项填写,不得有空项。
四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、%保留一位小数外,其余均为整数。
五、本表中带□的位置,用√选择填写。
六、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210×297)型纸。
企业年度核查资质类别和等级
现
有
资
质等
级
资质证书号:
主项资质类别及批准时间:
增项资质类别及批准时间:1、
2、
3、
施工总承包□
本企业主项资质 序列 类别 级
专业承包□ 本企业增项施工总承包资质 本企业增项专业承包资质 1. 类别 级 7. 类别 级 1. 类别 级 2. 类别 级 8. 类别 级 2. 类别 级 3. 类别 级 9. 类别 级 3. 类别 级 4. 类别 级 10. 类别 级 4. 类别 级 5. 类别 级 11. 类别 级 5. 类别 级 6. 类别 级
法定代表人签字: (公章)
年 月 日
企业法定代表人声明
本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明:
本企业此次填报的《市政施工企业资质考核表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人:(签字) (公章)
年 月 日
一、企业基本情况
序号 姓名 学历 职称 身份证号码 毕业时间/院校 专业 三、企业注册建造师名单
序号 姓名 身份证号码 专业 级别 证书编号 四、企业增加有职称的工程技术和经济管理人员名单
序号 姓名 学历 职称 身份证号码 毕业时间/院校 专业 五、企业增加注册建造师名单
序号 姓名 身份证号码 专业 级别 证书编号
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