2014 血脂异常的危险分层与治疗--李广镰.pptVIP

基于PROVE IT等研究，NCEP ATP III 对冠心病患者提出了更积极的治疗建议 2013 ACC/AHA : 四类他汀治疗获益人群 血脂异常的药物治疗 贝特类药物（PPAR-α激动剂）能改善所有的脂质指标 危险程度 患者类型 目标值 证据等级 极高危 CVD、T2DM、T1DM合并靶器官损害、中重度CKD、SCORE评分10% 1.8mmol/L (70 mg/dL)和/或LDL-C下降50% I/A 高危 单个危险因素显著升高、5%≤SCORE10% 2.5mmol/L (100 mg/dL) IIa/A 中危 1%≤SCORE5% 3.0mmol/L (115 mg/dL) IIa/C European Heart Journal 2011;32:1769–1818 ACS 14.European Heart Journal.2011;32:1769-1818 15.Can J Cardiol.2009;25(10):567-579 16.中华心血管病杂志.2007;35(5):390-413 17.Circulation.2004;110:227-239 2011ESC/EAS指南高危/极高危人群取消LDL-C启动值 指南 启动值 2004 NCEP ATP Ⅲ指南 LDL-C 100mg/dl 可考虑 2007 中国指南 LDL-C ≥80mg/dl