心电图强化训练.pptVIP

心电图如图所示，考虑为： A、房性早搏 B、Ⅱ度一型房室传导阻滞 C、交界性早搏 D、心房颤动 E、窦性心律不齐 心房颤动 atrial fibrillation AF 1、P波消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，通常以V1导联最为明显； 2、房颤波频率为350—600次/分； 3、心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。 心房扑动 atrial flutter AFL 1、P波消失，代之以连续的大锯齿状扑动波F波，F波多数在I、III、aVF导联中清晰可见。 2、F波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则，频率多为250—350次/分，大多不能全部下传，而以固定房室比例（2：1或4：1）下传，故心室律规则；如果房室传导比例不恒定或伴有文氏传导现象，则心室律可以不规则。 3、房扑时QRS波时限一般不增宽。 心室扑动 ventriculai flutter P-QRS-T波消失，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动，频率200—250次/分。 心室颤动 ventricular fibrillation P-QRS-T波完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波，频率200—500次/分。 房室传导阻滞（atrioventricular block,AVB）