新北市100年公立高中以下专任运动教练联合甄选.doc

新北市100年公立高中以下專任運動教練聯合甄選 初試報名表 報名類別： □羽球 □棒球 編號： （請勿填） 年 月 日 姓 名 身分證字號 性 別 (三個月內脫帽證件照) 2吋2張(1張浮貼) 現職 出生日期 年 月 日 住址 □□□□□ 電 話 （O）：（ ） （H）：（ ） 手機： 項目 序號 檢 附 之 證 明（請 於 空 格 內 填 入 資 料） 審核人員核章 基 本 證 件 1 □、新式國民身分證(附件2) （未註明出生地者，應另檢附現戶個人戶籍謄本正本1分，黏貼證件資料表） 2 □、畢業證書： 大學 系所 其他 3 □、各級學校專任運動教練資格審定辦法審定合格教練證 4 □、具原住民身份者（請檢附戶籍謄本） 同意書 及 切結書 5 □、報考同意書（附件4） 或 □、報考切結書（附件5） 審核人員核章 其 它 證 件 6 □、指導、代表本市或國家參加運動競賽成績之獎狀 張 分 審核人員核章 以上證件影本請依序排列，並均以A4大小紙張影印 收費人員核章 發還證件正本(影本留存) 核發准考證 報 考 人 簽 收  新北市100年公立高中以下專任運動教練聯合甄選 黏貼證件資料表 類別： （限填1科、自填） （請勿填）100年 月 日 新式國民身分證（正反面影本） 未註明出生地者，應另檢附個人現戶戶籍謄本正本1分（黏貼於本表背面） 新式國民身分證 （正面）黏貼處 新式國民身分證 （反面）黏貼處 新北市100年公立高中以下專任運動教練聯合甄選 初試積分審查表 報名類別： □羽球 □棒球 編號： （請勿填） 年 月 日 姓 名 身分證字號 性 別 出 生 日 期 年 月 日 項目 序號 檢 附 之 證 明（請 於 空 格 內 填 入 資 料） 小計 審核人員核章 專 業 成 就 積 分 ︵ 最 高 30 分 ︶ 1 指導或代表國家參加 奧運會 第1名 次、第2名 次、第3名 次、第4名 次 第5名 次、第6名 次、第7名 次、第8名 次 □正本審查並繳付獎狀或證明影本 分 2 指導或代表國家參加 亞洲運動會 第1名 次、第2名 次、第3名 次、第4名 次 第5名 次、第6名 次、第7名 次 □正本審查並繳付獎狀或證明影本 分 3 指導或參加代表本市參加 全國運動會 第1名 次、第2名 次、第3名 次、第4名 次 第5名 次、第6名 次 □正本審查並繳付獎狀或證明影本 分 4 指導代表本市參加全國中等學校運動會 第1名 次、第2名 次、第3名 次、第4名 次 第5名 次、第6名 次 □正本審查並繳付獎狀或證明影本 分 5 指導代表本市參加教育部主辦中小學各級運動聯賽（最優級組）比 照全國中等學校運動會，預賽成績不列入成績計算 第1名 次、第2名 次、第3名 次、第4名 次 第5名 次、第6名 次 □正本審查並繳付獎狀或證明影本 分 6 指導代表本市參加 單項錦標賽 第1名 次、第2名 次、第3名 次、第4名 次 第5名 次、第6名 次 □正本審查並繳付獎狀或證明影本 分 以上證件影本請依序排列，並均以A4大小紙張影印 總分 分 發還證件正本(影本留存) 報 考 人 簽 收  新北市100年公立高中以下專任運動教練聯合甄選 報 考 同 意 書 茲同意本校人員 參加新北市100年公立高中以下專任運動教練聯