洛阳市微型企业资本金补助申请表.doc

洛阳市微型企业资本金补助申请表 企业名称 工商执照号 通信地址 法人代表 性别 学 历 身份证号 移动电话 户口所在地 现居住地 创业人员类 别 □失业人员 □复员转业退役军人 □大中专毕业生 □残疾人 □回乡创业农民工 □被征地农民 人员类别证件名称及号码 注册日期 开业时间 注册资金 用工人数 企业组织形式 □有限责任公司 □个人独资企业 □合伙企业 经营场所 预计年销售收入 预计年利润 工人工资 预计年纳税额 申请财政补助资金 小写金额 大写金额 开户行 户 名 账 号 企业联系人 职 务 办公电话 传 真 手 机 电子邮箱 企业经营项目简介 我单位根据《洛阳市微型企业创业扶持管理办法》文件精神，申请微型企业资本金补助资金，并做以下承诺： 资金申请表填写内容及所有支持文件资料真实、合法有效，并愿意承担因其不合法、不真实而引起的法律责任。 企业法人代表（签名）： 年 月 日 （企业公章） 县（市、区）就业工作领导小组办公室审核意见 审核日期： 年 月 日 市就业工作领导小组办公室审核意见 审核日期： 年 月 日 备注