乳腺癌治疗的基本原则和新动向_2006年国际和中国乳腺癌治疗指南解读_江泽飞【荐】.pdfVIP

　临床 瘤学杂志 年 月第 卷第 期　 h s c c g , ug , V , N 　 专家论坛 　　江泽飞　主任医师, 教授。现任军事医学科学院附属医院乳癌科主任, 兼任中 国抗癌协会临床 瘤学协作委员会( )常务委员, 中国抗癌协会 瘤临床化疗 专业委员会常务委员, 中国食品药品监督管理局( )新药审评专家。长期从事 瘤内科临床及基础研究工作, 专业重点为乳腺癌临床研究, 在乳腺癌化疗、内分泌 治疗和生物治疗方面积累了丰富的临床经验。 曾在美国 国家医学中心 瘤科和分子医学系从事 瘤临床治疗和分子 瘤学相关研究, 应邀在纽约州立大 学长岛癌症研究院作专场学术报告。 多年来致力于结合临床具体情况, 引入国际最 新治疗理念, 开展乳腺癌临床研究, 组织和参加 多项国际、国内多中心抗癌新药 和乳腺癌治疗新方案临床协作, 经常应邀在国际和国内学术会议就乳腺癌为主的 瘤治疗和研究新进展作专题学术报告。参与讨论制定我国乳腺癌治疗专家共识和 临床指南, 积极倡导和实践科学和人文相结合的现代乳腺癌防治新理念。在国内外学术杂志上发表文章共 篇, 获军队医疗成果一等奖和二等奖各 项。 乳腺癌治疗的基本原则和新动向 — 年国际和中国乳腺癌治疗指南解读 　北京　军事医学科学院附属医院乳癌科　江泽飞, 王　涛 　　【关键词】　乳腺癌;　治疗原则;　进展 中图分类号: . 　　文献标识码: 　　文章编号: ( ) 　　乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化 “ 年中国版 cN N 乳癌治疗指南”。本文结合 学治疗、内分泌治疗和新的生物治疗。现代乳腺癌 参与讨论修订、学习实践专家共识和治疗指南的体 治疗理念是科学和人文结合, 治疗趋势包括微创手 会, 介绍目前乳腺癌治疗的基本原则, 并讨论未来发 术、立体放疗和靶向药物治疗。 展方向。 现代医学需要脱离经验医学的传统模式而更多 　外科手术 地遵照循证医学证据, 基于国际上大规模的临床研 究结果荟萃分析结果, 在乳腺癌治疗领域国际上常 手术切除是乳腺癌主要的治疗手段, 目前治疗 用的有 共识, 美国N N 治疗指南。 临床 模式已发生改变, 手术范围逐渐缩小。因为早期乳 指南能提供治疗的基本原则而且结合新的研究发现 癌患者保留乳房的区段切除术疗效肯定, 患者形体 指导临床实践, 指南是定期更新的动态文献资料, 指 良好。因此, 现在更多的患者适合保乳手术, 保乳手 南的发展可以减少治疗不足、治疗过度和错误治疗, 术的绝对禁忌症仅仅是那些原发病灶位于 个以上 已证明遵守指南进行治疗能够使患者获得更好的治 不同象限和切缘持续阳性的患者, 而达不到预期美 疗效果。 年在孙燕院士倡导和直接指导下, 本 容效果的患者则只是相对禁忌, 即使那些腋窝淋巴 着保持国际治疗指南的科学性和先进性, 结合中国 结转移阳性、病变位于乳晕区、有高危转移因素的患