浙江省“春泥计划”实施工作先进县(市、区)申报表.doc

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浙江省“春泥计划”实施工作先进县(市、区)申报表 县(市、区): 所 在 市: 填报时间: 年 月 日 县(市、区) 何时实施 “春泥计划” 年 月 召开推进会 (从实施起) 次 “春泥计划”覆盖率 % 组织培训 (从实施起) 次 “春泥计划”知晓率 % 调 研 (从实施起) 次 主要先进事迹 所在市文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 省文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 说明:“主要先进事迹”栏,可另附页。 附件4: 浙江省“春泥计划”实施工作先进村 申报表 村 名: 所在市、县(市、区): 填报时间: 年 月 日 村 名 何时实施 “春泥计划” 年 月 活动场所面积 (平方米) 室内 室外 馆藏图书(册) 近三年未成年人平均 犯罪率 平均每年投入经费(元) 平均每年开展活动(次) 主要先进事迹 所在乡镇 意 见 (盖 章) 年 月 日 所在县(市、区) 文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 所在市文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 省文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 说明:“主要先进事迹”栏,可另附页。 附件5: 浙江省“春泥计划”实施工作先进工作者 申报表 姓 名: 所在市、县(市、区): 填报时间: 年 月 日 姓 名 性别 民 族 照 片 出生年月 籍贯 政治面貌 身份证号 参加工作 时 间 学 历 学位 职 称 工作单位 职 务 担任辅导员年限(年) 平均每年组织活动次数 曾受过何种奖励 工 作 简 历 主 要 先 进 事 迹 所在单位 意 见 (若无单位 可不填写) (盖 章) 年 月 日 所辅导实施村 意 见 (盖 章) 年 月 日 所在县(市、区) 文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 所在市文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 省文明委 审 核 意 见 (盖 章) 年 月 日 说明:“主要先进事迹”栏,可另附页。 1

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