浙江省制冷学会个人会员入会申请表.doc

浙江省制冷学会个人会员入会申请表 姓名 身份证号码 照 片 性别 党派 E-mail 单 位 名 称 民族 单 位 地 址 电话 邮编 家 庭 住 址 电话 邮编 学 历 学 校 名 称 科 系 起 讫 年 月 毕业或肆业 学 位 国 内 国外 主 要 经 历 单 位 名 称 起 讫 年 月 职 务 技术职称 兼 职 情 况 工 作 单 位 及 职 务 外 文 水 平 本 门 学 科 的 专 长 主 要 著 作 和 研 究 申请人 签名 盖章 介绍人（限本会会员） 年 月 日 工作单位证明 年 月 日 学 会 意 见 批准日期 年 月 日 备 注 学会帐户：浙江省制冷学会 1202020109014410007 开户行：工行杭州市羊坝头支行 联系电话：0571-灵） 通讯地址：310028 浙江省杭州市天目山路148号浙大西溪校区东一楼603室 （凡申请入会者，需提供本人一寸免冠照片两张，一张贴在此表上，另一张供学会制作会员证） 2