户外广告 审批表.doc-填表说明.doc

填表说明 一、申请单位名称要填全称。 二、填写本表需要钢笔或签字笔（黑色或者蓝黑色）。 三、本表中带“※”的项目，在对应栏目后打“√”。 申请设置户外广告需提供如下材料 1、书面申请（A4纸打印）； 2、工商行政部门核发的营业执照原件及复印件； 3 、广告发布协议或委托书原件及复印件； 4、房屋或场地所有权单位的产权证明和同意设置证明； 5、房屋或场地使用单位同意设置证明； 6、属物业管理的出具的物业管理同意证明；不属物业管理的出具的当地居委会同意证明； 7、相关利害人同意设置证明（不涉及相关利害人的应作说明）； 8、广告位设置前的彩色现场照片1张（5寸）； 9、广告设置电脑彩色效果图（A4纸彩色打印）； 10、属大型户外广告的经初审同意后需提供： （1）设置单位与工程监理公司合同； （2）要求国家认可资质的建筑设计单位，盖章出具的平面位置图（1：500），立面图（1：100或1：50），剖面及结构图（1：50）2套。 No: 审批表 （户 外 广 告） 申请单位（公章） 法 人 代 表 联 系 电 话 填 表 时 间 潍坊市城市管理行政执法局 设置位置平面示意图（上北下南）： 现场勘查 情况 年 月 日 审 批 意 见 年 月 日 申请单位 电话 联系人 电话 设置地点 ※设置形式 广告：广告牌（ ）灯箱（ ）霓虹灯（ ）工地围挡（ ）标志牌（ ）其他： 招牌标识：指示牌（ ）标识（ ）招牌（ ）灯箱（ ） 霓虹灯（ ）其他： 设置规格 米× 米 数量 个（块） 面积 平方米 发布内容 公益广告（ ） 商业广告（ ） 企业标识（ ） 产品介绍（ ） 批准期限 自 年 月 日至 年 月 日 ※内附材料明细： 1、书面申请； （ ） 2、营业执照复印件； （ ） 3、广告发布协议或委托书； （ ） 4、房屋或场地所有权单位的产权证明和同意设置证明； （ ） 5、房屋或场地使用单位同意设置证明； （ ） 6、属物业管理的出具的物业管理同意证明；不属物业管理 的出具的当地居委会同意证明； （ ） 7、相关利害人同意设置证明； （ ） 8、广告位设置前的现场照片； （ ） 9、效果图； （ ） 10、保证户外广告设置安全、整洁使用的保证书； （ ） 11、其他 （ ）