基底神经节和口吃.pdfVIP

( ) ( ) 《中国特殊教育》2006 年第 3 期 总第 69 期 Chinese Journal of Special Education Monthly No . 3 ,2006 ( Serial No . 69) 基底神经节与口吃 徐杏元 　蔡厚德 (南京师范大学教育科学学院脑与行为实验室 ,南京 ,2 10097) 摘要 　　本文回顾了口吃和基底神经节功能障碍之间关系的相关文献 ,从基底神经节 的时间线索功能缺陷、基底神经节运动环路的损伤 、多巴胺系统异常等三个方面系统 探讨了口吃者基底神经节功能障碍的机制 。 关键词 　　口吃 　基底神经节 　时间线索 　多巴胺 分类号 　　B845 脑中最大的皮质下结构 ,基底神经节在 口吃中的作 1 　前言 用也因此得到关注 。 世界卫生组织把“口吃”定义为一种“言语节 早在上世纪 30 年代已经有人提出 , 口吃是基底 律”的失调 , 即说话时个体能准确知道他想要说什 神经节功能障碍的结果[5 ] 。近期脑成像研究则为 么 ,但因为语音的自发重复 、延长 、停顿 ,而在该说 口吃者的基底神经节功能异常提供了更直观的证 的时候不能说[ 1] 。口吃一般在儿童期出现 ,通常是 据[6 ] 。而基底神经节如何参与 口吃 ,其背后的机理 2 - 3 岁 ,男女为 2 : 1[2 ] [3 ] 。根据 口吃发生的阶段进 又是什么 ,是值得我们深入探讨的课题 。本文将从 行分类 , 可 以把 口吃分为发展性 口吃和获得性 口 基底神经节的线索功能、损伤 、多巴胺代谢三个方 吃 。发展性口吃通常在典型的儿童期出现 ,而在典 面研究基底神经节功能障碍与口吃的关系 。 型的儿童期之后出现的口吃则称为获得性 口吃 。 2 　基底神经节的功能模型 :直接通路和间接 获得性 口吃可能是心因性的 , 也可能是药物诱发 通路 的 ,而最普遍的获得性 口吃类型是神经性 口吃 , 也 [4 ] ( ) 就是由神经系统的损伤造成的口吃 。 　　基底神经节 basal ganglia 是前脑中皮质下神经 口吃作为一种言语流畅性障碍 ,它是关系人类 元核团的集合 ,它包括尾状核 、壳核 、苍 白球 、丘脑 ( ) 健康和发展的重要课题 ,对其产生机制的探讨有利 底核 、黑质 。其中尾状核 、壳核合称为 新 纹状体 。 于寻找适当的治疗方法 。口吃研究已经有 100 多年 苍白球与纹状体位置接近 ,它分为内侧苍 白球和外 的历史 ,研究者们在大量实验研究的基础上提出了 侧苍白球两部分 。尾核 、壳核 、苍 白球与丘脑底核 、 多种理论和观点 ,其中关注较多的是大脑皮层言语 黑质在结构和功能上是紧密联系的 ,其中苍 白球是 产生相关脑区在 口吃中的作用 。而随着认知神经