畜禽养殖基本情况调查表.doc

畜(LNLHCC) 畜 地 址： 邮编： 联系人： 联系电话 是否存在被暂停或撤销过认证证书的情况？ 否□ 是□，如是，请说明原因及时间： 分场所名称（多场所应分别填写）： 分场所用途： 场所地址： 邮编： 分场所与认证委托人的关系：自有□ 租赁□ 其它□ 联系人： 联系电话 是否存在被暂停或撤销过认证证书的情况？ 否□ 是□，如是，请说明原因及时间： 再认证/转机构项目基本信息（□适用 □无关 ） 上年度获证时间： 上年度认证机构名称： 上年度认证的产品及产量： 上年度不符合项： 不符合项是否已关闭：是□ 否□ 无关□ 其他□ 是否发生过质量安全事故？ 否□ 是□，如是，请说明具体情况。 是否存在变化情况？是□ 否□ 无关□ （如是，请详细说明发生变化的情况） 第一部分 基本情况 1.养殖场主要养殖品种： 2.养殖场面积：