肝衰竭诊治指南(2012年版).pdfVIP

ClinInfect 生生!堕压壁銎疸苤查!Q!!生!!旦箜!鲞箜!塑坠迪JDis，December2012，V01．5，No．6 ·321· ·标准与指南· 肝衰竭诊治指 1 南(202年版) 中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组 中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组 【关键词】肝功能衰竭；肝，人工；诊断；治疗；指南 考虑患者的具体病情及其意愿的基础上，制订合理的诊治方 Guidelinefor andtreatmentoffiverfailureLiver diagnosis 案。随着对肝衰竭诊断、治疗研究的逐渐加深，本《指南》将 Failureand Liver ArtificialGroup，Chineseof SoctyInfectious 根据最新的临床医学证据不断更新和完善。 LiverDiseaseand Liver Diseases，CMA；Severe Artificial Group， 本《指南》的制订遵守了循证医学原则，推荐意见所依 Chinese SocietyofHepatology，CMA． 据的证据共分为3个级别5个等级(表1)。 Artificial 【Keywords】Liverfailure； liver；Diagnosis； Guideline Treatment； 表1证据等级与定义 author’s 【First address】 证据等级+ 定义 author：LI CorrespondingLan-juan，Email：lfli@咖．edu．Cn I 随机对照试验 DUAN 7@ Zhong-ping，Email：duan251 珏．1 非随机对照试验 sohzz．cDm 珏2 分组或病例对照分析研究 珏一3 多时间序列，明显非对照实验 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群，病死率极高。 Ⅲ 专家、权威的意见和经验，流行病学描述 多年来，各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和 注：4数字越小，证据等级越高。 治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005年，美国肝病学 一、肝衰竭的定义和病因 会(AASLD)发布了《急性肝衰竭处理》的意见书(position． paper)¨1。2006年10月，中华医学会感染病学分会肝衰竭 (一)定义 与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝 肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、 学组制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》旧J，从定义、诱 解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现