石家庄市.doc

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石 家 庄 市 乡村建设规划许可 申 请 书 1、根据有关法律规定,申请人应如实提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料实质内容的真实性负责。 2、如项目基本情况发生变更,建设单位须重新填写本表,并及时至石家庄市城乡规划局登记。 石家庄市城乡规划局监制 申请人及委托代理人基本情况 填表日期: xx年 xx月xx日 申请人名称 /个人姓名 xx(盖章) 组织机构 代码 xxxx (证件附后) 法定代表人 姓名 (签名) xx 身份证号码 xxxx (证件附后) 联系电话 xxxxxxx 电子邮箱 xxxx@126.com 通讯地址 邮政编码 xx路(街)xx号xx村 委托代理人 姓名 (签名) 身份证号码 xxxxxxxxx (证件附后) 联系电话 xxxxxxx 电子邮箱 xxxx@126.com 姓名 (签名) 身份证号码 联系电话 电子邮箱 姓名 (签名) 身份证号码 联系电话 电子邮箱 姓名 (签名) 身份证号码 联系电话 电子邮箱 委托代理人更换情况 未更换委托代理人 备注 1、多人申请需将个人资料列表附后。 2、委托代理人为项目报建联系人,负责申请文件的报送和批办结果的领取,非委托人联系无效。 3、此委托代理人仅对本建设工程报建有效。 建设项目基本情况 项目名称 xx住宅小区(与立项名称一致或与规划条件名称一致) 设计单位(盖章) 设计单位资质等级 甲级 资质证号 xx 项目负责人 xx 联系电话 xxxxxx 用地 性质 实用地 面积 (hm2) 容积率 容积率计算面积(m2) 建筑 密度(%) 建筑面积 (地上/地下) (m2) 绿地率 (%) 建筑 高度 (M) 集中绿地 (m2/人)) 居住用地 xx xx xx xx Xx/xx xx xx xx 商业用地 xx xx xx xx Xx/xx xx xx xx 公建配套情况说明 配建文化活动中心xx平方米,居委会xx平方米,物业管理xx平方米,物业经营用房xx平方米,保障房建筑面积xx平方米. 停车泊位情况 地下停车面积xx平方米,共配建机动车停车位xxx个,其中地上 停车位xx个,地下采用立体停车配建停车位xx个。非机动车停车面积xx平方米,停车位xx个。 建设工程规划许可申请表 工程名称 栋 数 层数 高度(M) 结构 总建筑面积(M2) 其中(M2) 商业 面积 地下 面积 1#住宅楼 x -x+x -x+x xxx xxxxx Xxx xxx 2#商业 X -x+x -x+x xxxx xxxxx xxxx(含地下商业面积xx) xxxx 合计 xxxxx xxxxxx xxxx 户型统计 (户数) 户建筑面积≤60㎡ 60㎡<户建筑面积≤90㎡ 90㎡<户建筑面积<140㎡ 户建筑面积≥140㎡ 合计 xxx xxx xxx xxxx xxx 设计单位核验(盖章) 备注: 建设工程设计质量保证情况 项目名称 xx住宅小区(与立项名称一致) 设计单位(盖章) 设计单位资质等级 甲级 资质证号 xx 项目负责人 xx 联系电话 xxxxxxx 设计阶段 满足国家规范 满足地方规范 满足规划条件 质量标准 质量保证负责人 签字盖章 方案设计 满足 满足 满足 优 √ 总工程师xxx (技术负责人)x年x月x日 单位章 x年x月x日 良 合格 施工图设计 满足 满足 满足 优 √ 总工程师xx (技术负责人) x年x月x日 单位章 x年x月x日 良 合格 修改设计 满足 满足 满足 优 √ 总工程师xx (技术负责人) x 年x月x日 单位章 x年x月x日 良 合格 说明:1、石家庄市工程设计均填写本表质量保证部分,已与建设单位签定设计合同,由签字人在相应位置划“√”。 2、设计仅承担其中一个阶段的要注明。 3、质量保证将纳入石家庄城乡规划管理诚信登记。 建设项目补正情况 项目名称 xx住宅小区(与立项名称一致或与规划条件名称一致) 项目位置 该项目位于:xx以西、xx以南,xx街xx号 (自有土地证复印件及用地红线图附后) 一次告知事项落实情况说明 按照 xx年xx月xx日石家庄市城乡规划局关于方案审查的一次性告知书,我单位落实情况说明如下: 1、履行了特别审批程序公示。 2、补充了机场净空批复文件。 3、西侧退地界

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