福州晚报高考助学申请表.doc

福州晚报高考助学申请表 填表日期： 年 月 日 考生姓名 性别 出生年月 照片 （1寸登记照） 家庭详细住址 考生联系电话 家庭年收入 家庭人口数 高考分数 文： 理： 高中所在学校及班级 班主任 姓名 班主任 联系电话 高中期间曾获何种奖励（校级及以上） 被录取学校及院系 家庭成员 姓名 年龄 主要经济来源 备注（患何种病痛或残疾及其他需要说明的情况） 备注 本人郑重承诺，以上所填信息属实，且之前未接受同类资助，否则自愿放弃本项资助。 申请人签名： 审批意见 年 月 日 盖章 注意事项：（填表相关事宜，可电话咨 1.报名时，除交此表外，考生还需提交本人所在的街道（乡镇）或县级民政部门出具的家庭贫困证明（低保证或孤儿证复印件亦可）； 2.报名时，需提交身份证、户口簿、高考录取通知书复印件（通知书复印件可事后补）；