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第1部分： 建设工程五方责任主体项目负责人 质量终身责任信息一览表 工程名称 工程地址 开（竣）工日期 建设规模 结构类型 /层数 工程造价 建设单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 法人代表 项目负责人姓名 职称 注册执业资格 身份证号 注册执业证号 联系电话 勘察单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 项目负责人姓名 职称 注册执业资格 身份证号 注册执业证号 联系电话 设计单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 设计单位 项目负责人姓名 职称 注册执业资格 身份证号 注册执业证号 联系电话 施工单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 项目负责人姓名 职称 注册执业资格 身份证号 注册执业证号 联系电话 监理单位 单位名称 资质等级 资质证书编号 联系电话 项目负责人姓名 职称 注册执业资格 身份证号 注册执业证号 联系电话 填报人： 建设单位：（公章） 填报时间： 年 月 日 第2部分： 建设工程五方责任主体项目负责人 质量终身责任信息变更表 工程名称 工程地址 建筑面积 结构类型/层数 工程造价 开工日期 竣工日期 变更前 变更后 项目负责人姓名 项目负责人姓名 注册专业 注册专业 注册执业资格 注册执业资格 注册执业证号 注册执业证号 身份证号 身份证号 联系电话 联系电话 履职时间 履职时间 变更申请 单位公章 年 月 日 工程质量监督 部门备案情况 单位公章 年 月 日 第3部分： 建设工程五方责任主体项目负责人 工程质量终身责任承诺书 （包括建设、勘察、设计、施工、监理等五方责任主体项目负责人的质量终身责任承诺书及法人代表的授权书） 附件1 法定代表人授权书 我是 （单位名称） 的法定代表人，兹授权我单位 （姓名） 担任 工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。 本授权书自授权之日起生效。 被授权人基本情况 姓 名 性别 出生年月 身份证号 通讯地址 职称 手机号码 注册执业资格 注册执业证号 被授权人签字： 授权单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 授权日期： 年 月 日 附件2 建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书 本人受 单位（法定代表人 ）授权，担任 工程项目的建设项目负责人，对该工程项目的建设工作实施组织管理。本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，对工程建设过程中和工程设计使用年限内的工程质量承担全面终身责任。在工程建设过程中严格履行下列职责： 1. 严格遵守相关法律法规和规范标准，认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。 2. 将工程发包或委托给具有相应资质（资格）的施工、监理、勘察、设计、施工图审查和检测等单位，不将建设工程肢解发包。对按规定必须招标的严格依法依规进行招标，不迫使承包方以低于成本价竞标，不任意压缩合理工期。 3. 向勘察、 设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。 4. 将勘察、设计文件送具有相应资质的审查机构进行审查，及时向施工现场提供经审查合格的勘察、设计文件。工程存在勘察设计变更的，严格遵守勘察设计变更管理相关规定。 5. 严格遵守基本建设程序，在开工前办理质量监督手续，领取施工许可证。 6. 不明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反