药剂科医疗质量控制管理检查细则.docVIP

检查对象：门诊药房 曰期: 项目 要求结论 备注 I、查工作人员 查着装、胸卡及服务态度和质量口 2、查卫生环境 ①查墙壁、地面、屋顶已清洁；口 ②查卫生死角；口 ③查有避光、通风、检测及调节温、湿度的设备； □ ④查对卫生及上述设备定期检定的记录。 3、查药品摆放 ①整齐；口 ②按剂型、用途、储存要求等分类陈列；口 ③查货架标签字迹清晰，放置准确。口 ④查调剂区无私人物品。口 4、查药品拆零 ①集中放置；口 ②保留原包装及标签；口 ③拆零用具符合卫生要求；口 ④药袋上注明事项完整（包括名称、规格、 用量、用法等）口 ⑤查临时拆零药品及时归位。口 5、查药品效期 查架上无过期失效药品。口 6、查麻醉、精神 药品管理 ①查发药窗口有明显标志；口 ②查专柜加锁（双人双锁操作规范)；□ )；□ ⑤查专册登记（出库单、逐日发放登记、空 安瓿、废贴回收登记）完整、规范；口 ⑥查专用账册、记录保存规范；口 7、查处方保存时 间 ①普通：I年；口 ②精二： 2年；口 ③麻醉、精一：3年。口 项目 要求结论 备注 I、环境管理 ①实行大窗口或柜台式发药口 ②文明服务规范用语和合理用药宣教措施。口 ③设有咨询台（窗）提供咨询服务。口 2、药品贮存 药品贮存条件符合有关规定。口 3、处方调剂 ①处方使用通用名称，处方合格率95%口 ②处方医师和调剂药师签名（签章）式样留 样备查。口 ③药师应当对处方用药适宜性进行审核，并 执行药品调剂核对制度。口 ④药师经考核合格后取得麻醉、精一药品调 剂资格方可调剂麻醉、精一药品口 4、资料管理 药品相关票据/记录/台帐/档案/原始凭证符合 相关管理制度口 检查小组成员签名:检查对象：住院部药房 曰期: 项目 要求结论 备注 I、查工作人员 查着装、胸卡及服务态度和质量口 2、查卫生环境 ①查墙壁、地面、屋顶已清洁；口 ②查卫生死角；口 ③查有避光、通风、检测及调节温、湿度的 设备；口 ④查对卫生及上述设备定期检定的记录。口 3、查药品摆放 ①整齐；口 ②按剂型、用途、储存要求等分类陈列；口 ③查标签字迹清晰，放置准确。口 ④查调剂区无私人物品。口 4、查药品拆零 ①集中放置；口 ②保留原包装及标签；口 ③拆零用具符合卫生要求；口 ④药袋上注明事项完整（包括名称、规格、 用量、用法等）口 ⑤查临时拆零药品及时归位。口 5、查药品效期 查架上无过期失效药品。口 6、查麻醉、精神 药品管理 ①查发药窗口有明显标志；口 ②查专柜加锁（双人双锁操作规范)；□ )；□ ⑤查专册登记（出库单、逐日发放登记、空 安瓿、废贴回收登记）完整、规范；□ ⑥查专用账册、记录保存规范；口 7、处方储存时间 ①普通：I年；口 ②精二： 2年；口 ③麻醉、精一：3年。口 项目 要求结论 备注 I、调剂管理 实行单剂量配发药品口 2、环境管理 有文明服务规范用语和合理用药宣教措施。 □ 3、药品贮存 药品贮存条件符合有关规定。口 4、处方调剂 ①处方使用通用名称，处方合格率95%口 ②处方医师和调剂药师签名（签章）式样留 样备查口 ③药师应当对处方用药适宜性进行审核，并 执行药品调剂核对制度。口 ④药师经考核合格后取得麻醉、精一药品调 剂资格方可调剂麻醉、精一药品口 5、资料管理 药品相关票据/记录/台帐/档案/原始凭 证符合相关管理制度口 检查小组成员签名: 三甲要求 药剂科医疗质量控制管理检查细则 2 药剂科医疗质量控制管理检查细则