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美亚“小 探险家” 旅行团体保障计划投保单.doc
美 亚 “小 探 险 家” 旅 行 团 体 保 障 计 划 投 保 单
Producer Code
(Internal Use Only)
—
Producer Name
(Internal Use Only)
投保人 : 单位组织机构代码: 通讯地址: 邮政编码: 业务性质: 联络人: 联系电话: 传真号码:
单次: 旅行目的地:
单次旅行的保障期限最长为182天
期望保险起保日:
年 月 日 期望保险满期日:
年 月 日 期望保险期间:
共 日 (首尾两日包括在内) 全年旅行保障计划 每次旅行的保障期限最长为182天
(若旅行目的地或旅行天数不一致,请另纸填写。)
保障计划
保障项目 各被保险人保险金额(人民币元)
标准班 提高班 意外身故保障 200,000 500,000 意外烧伤及残疾保障 医药补偿(其中境内旅行的疾病医药补偿赔偿限额:RMB1,000) 50,000 400,000 医疗运送和送返 100,000 实际费用 5. 身故遗体送返 20,000 实际费用 其中丧葬保险金: 16,000 16,000 6. 随身财产 0 5,000 每件或每套行李或物品赔偿限额: 0 2,500 个人钱财 0 2,000 旅行证件遗失 0 10,000 旅行延误(每5小时延误赔偿额:RMB300) 600 1,800 行李延误(每8小时延误赔偿额:RMB500) 0 2,000 旅行变更 0 10,000 慰问探访费用补偿 8,000 8,000 个人责任 80,000 800,000 14. 旅行绑架及非法拘禁
(每24小时赔偿额:RMB3,000) 0 18,000 保险费表 (人民币:元 )
保险期间 保险费率 (人民币:元) 标准班 提高班 1-3天 15 60 4-7天 30 135 8-12天 40 190 13-18天 60 290 19-21天 80 365 22-24天 90 430 25-28天 105 495 超过28天后每增加一星期(不到一星期按一星期算) 105+30x星期 495+120x 星期 全年保障 315 1,500
注:1. 本保险不承保任何直接或间接由于前往或途经阿富汗、缅甸、古巴、刚果民主共和国、伊朗、伊拉克、利比里亚、苏丹、叙利亚,或在上述国家旅行期间发生的保险事故。
2. 本保险不承保任何国家或国际组织认定的恐怖分子或恐怖组织成员,或非法从事毒品、核武器、生物或化学武器交易人员。
3. 因任何原因而取消或改变旅行计划,必须在保险合同生效前以书面形式通知到本保险公司,否则本保险公司将不予受理。
4. 本计划的投保年龄为1至17周岁。
5. 投保人需在首次旅行出发前投保并交付保险费以保证保险及时起保。
投保人/被保险人声明:
本公司/单位兹申请美亚财产保险有限公司/单位同意本投保单将会构成投保人与贵公司所签署的保险合同的依据。若未能披露与本保险相关之重大事实将可能导致贵公司不承担任何保险责任。保险合同生效日期以保险单所载生效日期为准,贵公司承担保险责任须以投保人缴付约定保险费并经贵公司同意承保为前提。
本公司/单位确认:本公司已经认真阅读保险合同规定,尤其是免除保险人责任的规定,并对贵公司就保险合同的内容说明和提示完全理解,没有异议,申请投保。本公司知晓所有保险责任均以本保险合同所载为准。
本公司/单位现获悉及保证:被保险人绝不会违反医生的劝告及旅行目的不在于治疗疾病,
本公司/单位同意,且将告知各被保险人并征得其同意,贵公司为本保险的目的收集本公司与各被保险人的资料(该资料不论是从本投保单上或其他地方所获取)并授权可由贵公司或任何与贵公司有关的机构或其他人士(不论在中国或其境外)持有,,(1)处理及审核本投保单或其他保险事宜(2)提供与该保险有关之服务,(3)与本公司联络的用途。
6. 本公司/单位明白:于订立本保险合同时或因履行本保险合同发生争议时,本人可与贵公司协商一致选择以诉讼或仲裁的方式,解决因履行保险合同发生的争议。 重要提示
1、为了保障您自身的权益,请在确认投保本保险前,仔细阅读理解保险合同的各项规定,尤其是免除保险人责任的规定。保险条款可通过保险公司业务人员获得或登陆保险公司网站/查阅。请在投保之前致电:4008208858或向保险公司业务人员询问保险合同各项规定,并听取保险公司业务人员的说明。请确保您对保险公司业务人员的说明完全理解,没有异议。如未询问,则视同已经对合同内容完全理解并无异议。
2、本投保单与
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