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衢州职业技术学院临时困难补助申请表.doc
衢州职业技术学院临时困难补助申请表
学院: 班级: 填表时间:
姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 民 族 籍 贯 本人电话 父母电话 本学年内已获资助项目名称、具体金额(元): 1. 导致家庭经济困难的关键原因: 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 申请补助
理由 (请详细说明家庭成员、经济来源、经济收入等困难情况,另附页。) 村(居)委会核实意见:
公 章
年 月 日 辅导员核实意见:
签名:
年 月 日 二级学院意见:
签章:
年 月 日 学工部意见:
经研究,决定给予 同学,
(元)补助金。
公 章
年 月 日 备注:此表一式两份,经复核审批后,学工部、二级学院各存档一份。
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