山东省创新型企业试点工作.docVIP

附件2： 山东省创新型企业试点工作 申 报 书 申报单位（盖章）： 推荐单位（盖章）： 山东省科技厅 山东省国资委 山东省总工会 二O 年 月编 写 说 明 一、企业基本情况 “经济类型”需对“（）”内的选项进一步选择；“所属技术领域”根据《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006－2020年）》确定的重点领域、前沿技术等内容或《国家重点支持的高新技术领域》填写；“质量、环境、职业健康等认证情况”对制药企业还应包含通过国家GMP认证情况等；“近两年是否有环保处罚记录”是指申报年度及上一年度受到及地方部门的行政处罚； “拥有专利（知识产权）数”是指在申报年度拥有的、经国内外有关部门授权并在有效期内的专利（知识产权）总数，不包括因放弃权利等原因提前失去效力的专利（知识产权）。 二、创新发展的现状及经验总结 简要介绍企业创新发展历程和现状，包括技术创新、经营管理、市场开拓等内容；着重总结企业的创新特色和模式。不超过2000字。 三、试点总体目标 结合企业实际提出通过试点要达到的主要目标，要求体现企业特色。不超过00字。 四、试点工作的重点内容 围绕试点目标的实现，根据企业战略规划和发展急需，工作的重点内容，不要求面面俱到。。五、计划进度和阶段目标 企业根据发展规划，自主设定工作进度、阶段目标。设定的阶段目标应可以评估。 六、保障措施 为完成试点工作的各项重点内容所采取的保障措施，包括组织、人员、经费、内部机制政策等方面。 七、试点工作组织和责任分解 建立由企业主要负责人或分管负责人牵头的组织机构，加强试点工作的组织领导，明确各成员的分工，指定专人与政府管理部门进行沟通联系。 八、本方案用仿宋体小四号字填写并需打印（A4）；凡不填内容的栏目，均用“无”表示；如内容较多不够填写，可以适当附页。 九、以下材料随方案一并报送：营业执照，验资报告（如有变更需提交反映变更情况的报告）会计师事务所出具的近三年资产负债表、利润表、现金流量表（小企业可不报现金流量表）研发费用表高新技术企业认定证书，资信等级评定证书，省部级以上研发机构认定证书，省部级以上科技奖励证书，省部级以上科技计划项目任务书，相关认证评级（评比）证书，专利或著作权等知识产权证书，技术标准批准文件企业（科技）发展规划，知识产权管理制度，薪酬激励制度和奖励表彰制度等。十、企业对所填写内容的真实性负责。推荐单位须对企业申报材料认真进行初审。一经发现有故意隐瞒、虚报、漏报等行为，将取消申报资格。一、企业基本情况 地址 邮编 法定代表人 国籍 电话及传真 注册时间 注册资金 （万元） 其中外资（含港澳台）比例（%） 经济类型 □国有独资企业（□有限责任公司 □股份有限公司 □其他企业） □国有控股企业（□有限责任公司 □股份有限公司 □其他企业） □非国有控股企业（□有限责任公司 □股份有限公司 □其他企业） 股权结构 股东名称（前三位） 股东性质 （外资、内资） 股权比例 （%） 实际控制人姓名（名称） 实际控制人是否为取得外国国籍的留学生 □是，国籍（ ） □否 所属国民经济行业分类 及代码（国标2002年版） 企业主营 业务范围 主导产品 200年主导产品收入（万元） 何时经何部门认定为高新技术企业 所属技术领域 企业信 用等级 数 科技人员数 研究开发人员数 高级工及 高级技师数 是否设立 研发机构 □是 □否 研发机 构人数 是否建有 工会组织 □是 □否 研发机构 认定情况 □国家工程（技术研究）中心数（ ） □国家重点实验室数（ ） □国家认定企业技术中心数（ ） □其他国家级研发机构数（ ） □省级工程（技术研究）中心数（ ） □省部级重点实验室数（ ） □省级企业技术中心数（ ） □其他省部级研发机构数（ ） 近三年承担国家和地方科技计划项目情况 2009年 财务状况 增加值（万元） 境内增加值（万元） 缴税总额（万元） 境内缴税额（万元） 净利润（万元） 销售毛利率（%） 资产总额（万元） 固定资产（万元） 资产负债率（%） 近三年 主营业务收入（万元） 200年 200年 200年 主营业务收入比上年增长率（%） 近三年创新投入产出情况 200年研究开发 (万元) 200年科技活动经费（万元） 200年新产品（服务）收入（万元） 200年研究开发 (万元) 20