附件2雏鹰人才企业创业启动资金申请书-附件3.doc

附件3： 雏鹰人才创业支持资金申请书 企业名称 注册地址 注册时间 注册资本金 产业领域 □下一代互联网产业集群□移动互联网和新一代移动通信产 业集群 □卫星应用产业集群□生物和健康产业集群 □节能环保产业集群□轨道交通产业集群 □基础电路产业集群□新材料产业集群 □高端装备与通用航空产业集群□新能源和新能源汽车产业集群 □现代服务业□文化创意 企业法定代表人 企业股东情况 投资方 姓名（公司名） 投资金额 （万元） 占股比例 出资类型 团队构成 姓名 年龄 专业 最高学历 职务 联系方式 联系人姓名 电话 手机 传真 电子邮箱 企业发展情况 （核心技术、营业收入等） 企业融资情况 本企业承诺申请表所填写内容以及提供的证明材料均属实。 申报企业（公章） 年 月 日 1