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附件7： 编号 2011年中关村高端领军人才 ---风险投资家和科技中介人才申报表 申 报 人 申报人所在单位 业务领域 申报人联系电话 （手机号码） （办公电话） 推荐单位 推荐单位联系人 推荐单位联系电话 （手机号码） 申报日期 年 月 日 中关村高端领军人才引进工作办公室制 填 表 说 明 一、本表格内容须逐项填写，不得空项（封面的“编号”除外），篇幅有限，可另加附件。 二、填表范围：申报人应为在中关村国家自主创新示范区内，主导投资了多家行业影响力大并成功上市的创业型企业的风险投资人；或是在中关村国家自主创新示范区内，设计和实施了服务模式的成功经验或若干成功案例的科技中介人才。其它条件请参照《关于开展2011年第一批中关村高端领军人才认定的工作方案》中的具体要求。 三、业务领域，请根据实际从风险投资、律师事务所、会计师事务所、其他等选项中择一填入。 四、推荐单位指申报人所