附件一：上海市城市道路架设临时架空线备案表.doc

附件一：上海市城市道路架设临时架空线备案表 编号〖 〗： 上海市城市道路架设临时架空线备案表 项目名称 备案单位 名称 责任人 地址 联系电话 邮政编码 架设施工单位 名称 责任人 地址 联系电话 邮政编码 拆除施工单位 名称 责任人 地址 联系电话 邮政编码 架空线 类型 电缆：□ 规格与数量 35kv □回路； 10 kv □ 回路; 380v □回路； 路 灯 □ 回路 信息：□ 光缆 □ 根； 铜 缆 □ 根 架设地点 路名： 路段： 路名： 路段： 路名： 路段： 架设期限 个月 自 年 月 日至 年 月 日止 备案单位提供的备案文件目录： □ 载明临时架空线架设类型、地点、架设期限、架设单位、拆除单位 □ 供电、信息部门业务受理证明材料； □ 相应的建设项目立项或施工的批准文件； □ 相关行政管理部门的批准文件。 临