附件二：邯郸学院学生自主实习申核表.doc

附件二：邯郸学院学生自主实习申核表 邯郸学院学生自主实习申核表 专业 班级 姓名 学号 实习单位 联系人 联系电话 实习单位详细地址 学生本人联系方式 联系电话（手机）： 邮箱地址： 实习时间 自 年 月 日 至 年 月 日 实习单位指导老师 职务 /职称 实习 主要 内容 实习 单位 意见 法人代表签名： （单位公章） 年 月 日 实习生家长意见 家长签字： 年 月 日 学生所在系（二级学院）意见 主管领导签字： 年 月 日 注：1.实习生自主联系实习单位，各项内容填写完整后，报所在系备案。 2.实习生家长应督促子女按时完成实习任务，加强子女遵纪守法教育和安全教育，保证子女的人身安全。