附件四：《建设工程危险性较大的分部分项工程清单申报表》.doc

附件四：《建设工程危险性较大的分部分项工程清单申报表》 工程名称： 表1 序号 需编制安全专项施工方案的危险性较大的分部分项工程目录 本工程是否存在 1 开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程 是□否□ 2 开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程 是□否□ 3 各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程 是□否□ 4 混凝土水平构件模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程 是□否□ 5 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系 是□否□ 6 采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程 是□否□ 7 采用起重机械进行安装的工程以及起重机械设备自身的安装、拆卸 是□否□ 8 搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程 是□否□ 9 附着式整体和分片提升脚手架工程 是□否□ 10 悬挑式脚手架工程 是□否□ 13 吊篮脚手架工程 是□否□ 14 自制卸料平台、移动操作平台 是□否□ 15 新型及异型脚手架工程 是□否□ 16 建筑物