关于发展针刀医学总体战略思考.pdfVIP

2011 35th anniversaryawa—sceremony 55 201 1年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集．第一卷 但从横突、关节突等的径线上来看，都比普通颈椎要大些，因此不能简单地视为典型的普通颈椎。 2颈椎骨径线测量小结 颈椎外侧关节柱是由颈椎关节突关节呈叠瓦状排列在一起所形成，而关节突关节的前面则是椎 入路应是最安全的部位。按测量数据显示，关节突的前后厚度可达10mlrl,在松解关节突关节囊 时应有很大的安全性。但，由于可能有神经根与关节囊的粘连等情况产生，故刀锋也不能随意深 入；而只能切开关节囊壁为。 二颈椎部分骨骼背侧标志的横向关系 ①颈椎棘突的排列特点如左图所示，全部颈椎棘突的排列形式是：水平向后稍向下，绝对 不是叠瓦状排列。尤其在颈椎过度前屈时，其各个棘突则是呈扇形张开，棘突间的间的距离更加 增大。由此可知，在颈椎棘间进针刀，不是很容易就能找到棘突，如想找到棘突顶，则更为不易。 ②颈椎棘突与小关节间隙的横向关系颈椎小(关节突)关节突关节间隙与棘突间隙基本上 是在一条水平线上。’尤其是同一椎体的关节突上缘与椎板的上缘基本在同一水平线上。 ③颈椎椎板间隙与关节突关节间隙的关系两者也是在同一平线上，但关节突关节间隙比椎 板间隙相对狭窄得多，而椎板间隙则要宽大得多。由于椎板上缘稍缩进；而椎板下缘，其缩进量 比其上缘更为明显，故形成椎板间隙。颈椎的椎板间隙，其每个间隙的大小和形态都有很大的差 别，即个体性差异特别大。颈椎的这个特点提示，在颈椎椎板间隙的针刀操作中，事前应对颈椎 的影像，特别是X线片要作仔细观察，做到心中有数。 ④颈椎小关节定点为了颈椎小关节间隙松解术进刀的安全，不要直接进入关节囊，而将进 刀点定点于小关节的骨面上。因此，把关节突关节囊的松解点定点于同一颈椎棘突的上缘。这样， 无论麻醉与针刀进入时都会先到达关节突骨面，而不是进入关节间隙。此种操作方法可以避免误 深入关节囊过多而刺伤神经根。当针刀到达骨面后，将针刀调整到关节突骨缘，再沿骨缘松解关 节囊。 外方向切割，而不是水平向外进行。 三小结 脊柱各椎骨径线的测量数据与脊柱形态解剖结构两者联系在一起，则可对针刀治疗的定点、 针刀入路提供了客观、准确的数值根据、为针刀松解、减压术等操作的安全性奠定了科学的基础， 从而为提高针刀手术的疗效和医疗安全提供了有利的保证。这些研究是每个针刀医学工作者必须 掌握的基本的知识，打下良好的基础对针刀医学的顺利发展有着重要意义。 【15】关于发展针刀医学的总体战略思考 葛恒君 (北京世华针刀中医医院100021) 【摘要】 针刀医学秉承着中国传统医学文化精髓，拥有合理的科学内涵。我们所处的独 特的社会生活环境是针刀医学的发展的重要动力。针刀医学目前存在理论体系建设滞后、理论研 究缺少创新、基础研究脱离临床、缺少优秀人才等问题。因此需要进一步步完善理论、走自主创 新之路、坚持以社会需求为导向、培养优秀人才、开展规范化研究等工作。 中平呻匿奄学套针刀医学分会第十届年企 awards 2011 Communication 35th ceremony 56 InternationalAcupotomologicalAcademicandAcupotomologicalanniversary 201 1年国际针刀医学学术交流暨针刀医学创立35周年纪念大会．论文集第一卷 【关键词】 针刀医学 发展战略思考 针刀医学是建立在传统医学和现代医学的基础上，融合抽象思维和形象思维医学模式，从 而形成的具有中国特色的--I]全新的、发展中的医学理论体系。经过30多年针刀医学同仁的不 断探索一创新…总结一发展，针刀医学的四大基础理论已日臻完善，她对人体生命的活动、病 理变化及其调控规律的系统性总结，承前启后，继往开来，为我们进一步拓宽针刀医学研究范围，