神经症危险因素的病例对照的研究.pdfVIP

大会论文交流 结论 PTSD是抗震救灾一线救援军人常见的延迟性心理应激障碍，加强军人在创伤暴露条件下综合性 精神卫生服务十分必要。 神经症危险因素的病例对照研究 李小钧、黄悦勤、刘鐾瑞、罗晓敏、唐妮、王向群 北京大擎精神卫生研究所 目的 神经症是一组患病率较高且最为常见的一类非精神病性障碍，其患病率远较重性精神病高，严重 影响人的健康和生活质量，成为一种对家庭、社会造成沉重负担的精神障碍，但我国公众普遍对神经 症的知晓率较低，患者早期就诊于精神卫生机构的比例很少，而综合医院的非精神科医生对神经症又 缺乏早期识别方法，且精神病专科医院对神经症的诊断和治疗水平又不尽一致，而导致延误治疗，浪 费医疗资源，因此成为较大的精神障碍疾病负担。本研究旨在广泛地筛选与神经症发生有关联的人格 障碍、生活事件、父母养育方式等可疑危险因素并分析其关联程度，从而为神经症的预防提供科学依 据。 方法 本次研究所指神经症主要包括符合ICD．10诊断标准的焦虑障碍、恐怖障碍、强迫障碍和躯体形式 障碍。通过成组病例对照研究，以生活事件量表、父母养育方式问卷，人格诊断问卷对100名神经症 建库。进行数据录入；使用SPSSl6．0进行数据分析；采用t检验和卡方检验比较两组人El社会学构 成情况及两组问卷各因子原始分差异；采用Pearson相关系数描述问卷各因子的相关性；采用非条件 Logistic回归分析，以后退法Wald筛选危险因素。所有检验均采用双侧检验。 结果 绝【(40．35+1 16 大会论文交流 1。08)及总体人格障碍(OR=4。84，95％CI：2．24-10．49)。 结论 本研究采用规范的分析性流行病学病例对照研究方法。就可能影响到神经症发生、发展的生活事 件、父母养育方式及人格障碍等因素进行广泛筛选和分析。研究结果显示正性生活事件是神经症发生 的保护因素。负性生活事件和人格障碍是神经症发生的危险因素。因此，加强社会支持，减少负性生 活事件，进行个性矫正，提高个体应付能力对预防神经症的发生或复发是十分必要的。鉴于神经症是 一类异质性高、病因复杂的精神障碍，有关其人格特质、生活事件及应对方式的研究有助于探讨这些 危险因素在神经症发病中的作用机制。 惊恐障碍患者人格特征、交感皮肤反应及血清白介素一2水平免疫的研究 刘效巍1许晶1李青栋L2姜国晶1’3 1大连医科大学附属第一医院神经内科 2大连医科大学附属第一医院重症ICU3天津第 三人民医院神经内科 目的 探讨惊恐障碍患者的人格特征、心理健康水平、交感皮肤反应以及免疫水平，阐明惊恐障碍的心 理及生物学病因。为临床筛查诊断惊恐障碍敏感的生物学指标提供有价值的线索。 方法 应用肌电图1诱发电位仪记录其交感皮肤反应(SSR)。采用放射免疫法测定血清IL一2水平。 结果 的SCL．90总均分、阳性项目均分以及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑及恐怖因子与NC组总体分 布显著不同；PD组的HAMA评分与NC组总体分布显著不同，二者皆表现为PD组显著高于NC组。 仃