常见中西药物合理联用配伍禁忌规则探讨.pdfVIP

常见中西药物合理联用的配伍禁忌规则探讨 雷培1 杨哲2 杨茂椿3 (1 湖北省襄阳市结核病防治院，襄阳市 441003；2 湖北省襄樊职业技术学院，襄阳市 441050；3 湖北省襄阳市中医院，襄阳市 441000) 摘要 为探索常用中西药物合理联用的配伍禁忌规则，依据中西药物的理化性质、药理 作用与毒副反应特点，结合我国广大基层医院临床用药实践，探讨出“中西药合理联用的 4 项基本准则，11 项配伍禁忌总规则，17 项中药配伍禁忌规则，18 项西药配伍禁忌规则”。 经应用于指导临床合理用药，收到了较好效果。 关键词 常见中西药物；合理联用；配伍禁忌规则 Common Chinese And Western Medicine Reasonable Coupled the Compati -bility of the Taboo Rules Are Discussed 1 Lei-Pei ( Hubei Xiangyang City TB Control Courtyard, The Xiangyang City 441003) 2 Yang-Zhe （Hubei Xiangfan Vocational And Technical College, The Xiangyang City 441050) 3 Yang Mao-chun (Hubei Xiangyang City Chinese Medicine Hospigal，The Xiangyang City，441000) ABSTRACT To explore Chinese and western drugs commonly used reasonable compa -tibility of combination of Chinese and western medicine, according to the rules of the taboo of physical and chemical properties, pharmacological effects and adverse reaction, in combination with the characteristics of the hospital clinical medication, this paper discusses the practice of traditional “reasonable combina -tion of four basic criterion, 11 total compatibility, a taboo rules 17 Chinese crude drug compatibility taboo rules, 18 compatibility taboo rules” western medicine. The applied to guide clinical rational drug use, has received the good effect. KEY WORD Common Chinese and western medicines； Reasonable coupled； Compati -bility taboo rules 在临床医疗保健工作中，中西医结合、中西药联用越来越受到青睐。但由于有30％的患 者，因用药不当造成神经、造血、呼吸、泌尿、消化、循环等不同系统受损，发生肝脏损害、 重金属中毒、皮肤过敏、过敏性休克等不良反应，而延长住院时间或死亡[1]。可见，掌握常 见中西药配伍联用规律，对指导临床合理用药多么重要。鉴于目前未见到这方面的系统研究 报道。笔者根据中西药物的理化性质和药理作用[2～4],结合临床用药实践[5～9]，参照有关文献 [10～13] ，为探寻归纳一套科学严谨、快捷高效、方便操作、易于记忆的常见中西药物配伍禁 忌规则，进行了如下探讨: 1 常用中西药物配伍禁忌的总规则 一、临床用药前须认真查阅权威资料[5、9、11～13]，准确掌握欲用各药的理化性质、药理作 用、毒副反应、临床疗效和配伍禁忌；配伍时密切观察药物的外观色泽变化、溶解度、澄明 度、pH值与血液的相溶性。 二、凡影响药物的溶解度、等电点与pH值缓冲容量，或配伍后发生外观变色