促红细胞生成素在急性肾损伤患者中临床与应用观察.pdfVIP

2012年学术年会暨肾脏病诊治新进展学习班 73． j。1 结论：①原发性肾小球疾病是我院肾穿刺活检最常见的病因，其中大多数属于系 膜增生性肾小球肾炎和IgA。肾病。②继发性肾脏病以狼疮性肾炎最为多见，乙肝相关性 肾炎所占比例显著。 来氟米特治疗难治性IgA肾病的临床观察 皖北煤电集团总医院肾内科 刘朝阳 高军 马胜银 目的：观察应用来氟米特联合激素治疗难治性I醴肾病的疗效和安全性。 方法：1、入选标准 (1)符合原发性工gA。肾病的诊断标准；(2)年龄18—60岁： (3)肾活检病理分组为lee氏III级以上；(4)足量激素治疗12周以上尿蛋白定量仍持 (5)血清肌酐265umol／L： 续≥lg／24小时或较治疗前尿蛋白定量减少幅度25％； 4月在我院就诊且符合入选标准的患者20例，’失访1例，男性11例，女性8例，年龄18— 为维持量30mg／d，完全缓解后可逐渐减量至10mg／d至少维持6个月。激素初始剂量为 1mg·kg一1·d～1，以后视疗效缓慢减量，每2周减5mg减至O．5mg·kg一1·d一1时，改为隔 日顿服。其它治疗：用药期间均禁止使用其它类型的免疫抑制剂，如已服用血管紧张素 转换酶抑制剂和／或血管紧张素受体拮抗剂者，继续保持原剂量；如以后血压升高者， 则不使用上述两种药物而选用其它降压药。 结果：与加用来氟米特前比，联合治疗后，2、4、6月24小时尿蛋白定量均有下降 良反应较轻，病人耐受良好。 结论：来氟米特联合激素方案是治疗难治性IgA。肾病的一种临床用药选择，但列远 期预后的影响，治疗后组织学的改变还需继续研究。 促红细胞生成素在急性肾损伤患者中的临床应用观察 安庆市第一人民医院肾内科 王天义 王艺等 ki d】1ey ．174． 安徽省医学会肾脏病学分会 injury，AKI)患者肾脏的保护作用。 方法：60例AKI患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组在对照组基础上加用 化。 者治疗后血压的变化无显著性差别(P0．05)。 结论：EP0可用于AKI的治疗，且具有一定的肾脏保护作用，且未出现严重不良反 应事件。