各期慢性肾脏病患者骨密度与相关生化指标关系.pdfVIP

．164． 安徽省医学会肾脏病学分会 13例，糖尿病肾病7例，多囊肾5例，良性小动脉性肾硬化3例，痛风性肾病2例。治疗 病肾病9例，多囊肾4例，良性小动脉性肾硬化3例，恶性小动脉性肾硬化1例，痛风性 肾病1例。2组一般资料比较无显著性差异，组间均衡性好，具有可比性。健康对照组 30例均为健康体检者。2组患者均给予常规治疗：注意休息，积极治疗原发病，低盐优 质低蛋白饮食0．6—0．89／Kg．d，合并高血压者应用降压药物控制血压在理想范围，预防 感染，纠正水、电解质、酸碱失衡。治疗组在此基础上给予海昆肾喜胶囊口服，2粒 治疗15天。观察两组患者治疗前后临床症状的变化及肾功能、血白蛋白、血红蛋白、 血D一二聚体等指标的变化和不良情况的发生情况。 结果：治疗15天后，2组患者临床症状均有不同程度改善，治疗组改善情况明显优 于对照组。治疗组总有效率93．33％，对照组总有效率60％。与对照组相比，治疗组的肾 功能(血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿蛋白)指标有明显的改善(P均0．05)。 尤其是治疗组贫血改善较明显，血D一二聚体水平明显下降(P均0．01)。治疗组仅出 现1例头晕不适，未见其他不良反应。 结论：联合应用海昆肾喜胶囊和丹参可更有效地改善慢性肾衰竭患者临床症状、 降低蛋白尿及改善肾功能，安全性好，值得临床推广应用。 各期慢性肾脏病患者骨密度与相关生化指标的关系 合肥市第一人民医院肾内科 陈伟 张江淮 目的：观察各期慢性肾脏病(CKD)患者骨密度(BMD)的变化以及其与相关生化指标 之间的关系，初步探讨慢性肾病骨质疏松症的可能发病机制，以期早期诊断肾性骨 病。 组和非透析组。应用双能X线骨密度仪检测其L2～L4骨密度(BMD)，放射免疫法测定血清 2012年学术年会暨肾脏病诊治新进展学习班 。165． 各组患者生化指标、骨密度值间的差异及之间的相关性，并进行统计分析。 结果： (r=一0．48，P0．05)，与B P(r=0．214，P0．01)、B 统计学意义(PO．01)；血液透析组患者BMD低于非透析组和对照组，差异有统计学意义 (P0．05)，而非透析BMD与对照组比较差异无统计学意义(P0．05)。 结论：随着CKD病程的进展，患者BMD不断下降，骨质疏松症的发病率随之增加，其 发生与eGFR、hs～CRP、P、iPTH、0C、B2一MG、Hcy水平值有显著相关性；血液透析患者 BMD较非透析患者以及健康人群显著下降；因此联合检测BMD和相关指标的水平可能是早 期诊断肾性骨病的重要方法。 肾炎康复片联合激素、坎地沙坦治疗原发性肾病综合征的临床观察 安徽省阜阳人民医院肾内科 殷士涛，彭月萍 综合征(PNS)患者，随机分为两组，对比观察肾炎康复片联合坎地沙坦组与单用坎地 沙坦组的疗效。+ 方法：参照1993年的“中药新药治疗肾病综合征的临床研究指导原则”将PNS患者 进行分型及判定疗效。随机将I、II型原发性肾病综合征患者(各30例)按1：1随机分 成治疗组和对照组。两组PNS患者均按常规标准量使用激素治疗，两组病人均在激素治 疗同时服用坎地沙坦，治疗组在加服肾炎康复片。连续治疗6个月后观察治疗前后24lI尿 蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇及甘油三酯水平变化。 结果：1．I型PNs治疗组中，完全缓解3例，基本缓解6例，有效4例，无效2例，总 有效率为86．67％；对照组中，完全缓解2例，基本缓解5例，有效5例，无效3例，有效总