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7·20 · Chin J Pediatr , December 1998 , Vol 36 , No. 12
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论著
小儿全肠外营养 108 例分析
汤庆娅 蔡威 于黎华 费延文 李岚 陈方
( )
【摘要】 目的 探索更合理的小儿全肠外营养 total parenteral nutrition , TPN 支持的方案。
方法 收集 1987 年 1 月至 1996 年 12 月中住院患儿应用 TPN ≥5 天的临床资料共 108 例 ;年龄 3 个月
( )
～12 岁 ,平均 TPN 持续 17 天 5～132 天 。经周围静脉 TPN 103 例 , 中心静脉 TPN 5 例。结果
108 例中出院 102 例 ,死亡 6 例。出院患儿中体重增加 48 例 ,不变 33 例 ,下降 21 例。发生 TPN 有关
( )
的并发症共 12 例 占11. 8 % ,其中肝损害及胆汁郁积 5 例 ,高血糖 2 例 ,高脂血症 2 例 ,低磷、低钙血
( ) - 1 - 1
症 2 例 ,导管感染 1 例。结论 1 一般热卡在 167～335 kJ ·kg ·d ,可获得正氮平衡及体重增加。
推荐氨基酸剂量婴幼儿为 2. 0～2. 5 g ·kg - 1 ·d - 1 ,儿童为 1. 5～2. 0 g ·kg - 1 ·d - 1 ;脂肪乳剂婴幼儿推荐
- 1 - 1 - 1 - 1 ( )
量为 1～3 g ·kg ·d ,儿童为 1～2 g ·kg ·d 。2 婴幼儿应选择小儿氨基酸 ;肝功能不全或肿瘤化
( ) - 1
疗患儿应选含中链甘油三脂的脂肪乳剂。 3 脂肪乳剂输注应 16 小时 ; 葡萄糖 8～14 mg ·kg ·
- 1 ( )
min ,提倡“全合一”输注。 4 应常规补充钙磷。
【关键词】 胃肠外营养,全 儿童
Experience in total parenteral nutrition in treatment of 108 children Tang Qingya , Cai Wei , Y u L i
hua , et al . Clinical N ut rition Center , Xin Hua Hospital , S hanghai Second Medical U n
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