实用心电图问答题2.docVIP

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实用心电图知识问答题 11.窦性停搏的的心电图具有哪些特点? 答:窦性P波或P波与QRS波群缺如,出现一个较长的P-P间距,长P-P与窦律周期不呈整倍数关系。 图示: 12.房性早搏的心电图具有哪些特点? 答:①P波提前出现,且形态与窦性P波不同;②QRS波一般不变形;③P’-R间期≥0.12s;④代偿间歇不完全。 图示: 13.房扑的心电图具有哪些特点? 答:①P波呈规律的锯齿状扑动波(F波),频率通常为250~300次/分;②心室率规则或不规则,取决于房室传导比率是否恒定;③QRS通常正常。 图示: 房扑F波2:1下传心室,心室率规整 房扑F波呈2~4:1下传心室,心室率不规整 14.房颤的心电图具有哪些特点? 答:①P波消失,代之以大小不等的f波代替,频率100~160次/分;②心室律极不规则,频率100~160次/分;③QRS波群大部分正常。 图示: 15. 结性早搏心电图具有哪些特点? 答:QRS波群之前、之中或之后可见逆行P’波。 图示: 16.房室传导阻滞有几种类型? 答:根据阻滞的程度分为Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°房室传导阻滞。其中Ⅱ°房室传导阻滞又分为Ⅰ型和Ⅱ型。 17.Ⅰ°房室传导阻滞的心电图具有哪些特点? 答:①P-R间期超过正常最高限度,一般>0.20s。或P-R间期虽正常,但较过去延长0.04s。②P波均能下传。 图示: 18. Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞的心电图具有哪些特点? 答:P-R间期逐渐延长,直至脱落一个R波后,P-R间期缩短,继之又延长,周而复始。 图示: 19. Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞的心电图具有哪些特点? 答:规律的窦性P-P中,突然有一长间歇,与短P-P成倍数关系。 图示: 20. Ⅲ°房室传导阻滞的心电图具有哪些特点? 答:①心房与心室活动各自独立,因此P与R无固定时间关系(P-R间期不等),且P-P间期相等,R-R间期相等;②心房率快于心室率;③QRS波群形态随心室起搏点位置而变化,因此QRS正常或增宽变形。 图示1: QRS波正常 图示2:QRS波增宽 3 长间歇 房早波

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