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浅析医院信息化项目外包的价值与风险因素
① * ① ① ①
聂丽丽 陈勇飞 廖家智 陈妍妍 叶庆
*通讯作者:武汉市解放大道1095 号同济医院信息管理科 430030
①武汉同济医院,430030,武汉市解放大道1095 号同济医院信息管理科
摘 要 医疗信息行业发展迅速。大多数医院利用外包手段来完成信息化项目建设。通过外
包手段即把整体或者部分项目移交给外部成本相对较低的服务商来完成项目建设,这给医院
带来了价值的同时也面临了风险。本文从外包的价值、外包风险以及应对策略几个方面来进
行探讨和分析。
关键词 信息技术外包 外包价值 外包风险 医院信息化建设项目
1 信息技术外包概述
目前信息技术发展速度飞快,医药发展也越来越依赖信息技术。信息技术外包已从最初
传统的信息技术资源外包(IT Outsourcing)发展到时下的应用服务外包,软件外包在医院
构建核心竞争力、加速信息化建设的进程中发挥着越来越重要的作用[1] 。
医院软件外包顾名思义,是指医院将信息系统(Information System,简称 IS)或信
息功能整体或部分地移交给外部成本相对较低的服务商来完成。其出发点相当简单,即:相
对于医院内部开发而言,如果外部服务商能以更富有效率和低成本的方式完成某项信息技术
任务,则该任务应交由外部服务商来完成;否则,则应医院内部开发完成[2] 。
2 医院软件外包的价值
从管理的角度分析,软件外包是一种战略性的方案。在医院信息化建设初期,大多数有
实力的大型医院,都是由自己专门的IT 部门来开发程序。但随着业务复杂程度的提高,开
发工作、维护工作也随之大幅度提高,这就导致了医院IT 部门人力明显不足。在这种情况
下,软件外包天然的优势体现出来。纵观医院选择软件外包的内外部有利因素[3],主要包括
以下几个方面:
2.1 业务方面 软件外包推动医院IT 部门更好地专注于医院信息化建设的整体规划。医院
IT 部门更充分地去了解临床业务部门的需求,避免医院信息化项目的重复性建设。同时,
适合的外包也有利于促进医院业务流程的改进。
2.2 财务方面 软件外包可以消减开支、控制成本、重构信息系统预算,避免“IT 黑洞”
的现象发生。
2.3 技术方面 软件外包能够帮助医院IT 部门获得高水平的信息技术技能,改善技术服务,
提供接触新技术的机会,是内部信息技术人员能够注重核心技术活动。通过软件外包,医院
可以将每个系统交由最合适的IT 企业来完成[4] 。
2.4 战略方面 一项新的信息技术出现,大多数企业由于费用和学习曲线的缘故,很难立即
将新技术纳入实际应用。因此软件外包的战略性考虑因素之一便是:借助外包商与现有的、
未来的技术保存同步,改善技术服务,提供接触新技术的机会,来实现企业以话费更少、历
时更短、风险更小的方式推动信息技术在医院发展中的功能。
2.5 人力资源方面 通过软件外包,医院IT 部门无需扩大自身人力规模,减少了因人才聘
用培训或流失而花费的精力、成本以及面临的压力。
3 医院软件外包的风险因素
医院实施软件外包有多方面的意义,包括:追求核心竞争优势、提高医院工作效率、降
低风险、改善技术服务、增强成本控制、促进信息技术在临床业务中的运用及发展等等。然
而,实施软件外包并不轻松。
风险是指一个事件或一个行动队一个组织实现其商业目标或成功实施其战略的能力产
生的负面影响。其特点既是不确定性。商业竞争的复杂性及其惊人的发展,连同企业日益增
长的对信息技术的依赖性,一方面促进了各种资源和经营管理新方案的诞生;另一方面,也
使得新类型、新层次风险的出现成为可能[5] 。
医院信息系统建设是一个特殊的行业系统建设,它的信息化系统能否顺利有效地持续运
行,直接关系到病患人员能否正常享受医疗服务,医院能否提高效率、建立起临床决策系统
等关系到人们切身利益的事情。对于IT 厂商来讲,保证系统的长期正常运转、提供必要的
服务支持是头等大事。医院在实施软件外包项目的过程通常会面临比其他行业更大的不确定
性,始终处于风险环境之中(如图 1 所示),因此,医院在信息化建设方面必须加强对风险
的把握,是否把握准确直接决定着项目的成功与否。
图1 医院软件外包所处环境风险
4 基于过程的风险管理策略
软件外包的过程主要包含一下步骤:系统外包战略制定、软件商选
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