近十年“十八反”的实验的研究概述.pdfVIP

首届全国方剂组成原理高峰论坛 近十年“十八反”的实验研究概述 王怡薇，王彦礼，李涛，张会会，陈颖，杨伟鹏* （中国中医科学院中药研究所，北京 100700） 摘要：“十八反”是中药组方（禁忌）理论的重要组成部分。针对近十年来 进行的大量的十八反的研究工作，本文从物质基础、药效、毒理、药物代 谢酶方面进行了综述。以期为今后的科研工作提供依据。 关键词：十八反，物质基础，药效，毒理，药物代谢 Recent 10 years research outline in experimental study of eighteen incompatible pairs WANG Yi-Wei, WANG Yan-Li, LI-Tao, ZHANG Hui-hui, CHEN Ying ，YANG Wei-Peng* (China Academy of Chinese Medical Sciences, Institute of Chinese Materia Medica ， Beijing 100700) [Abstract] Eighteen incompatible pairs are the important content in TCM(taboo) theory. For the large number of studies about eighteen incompatible pairs, A review was completed based on material basis, efficacy, toxicology, drug metabolizing enzyme, in order to provide basis for future research work. [Keywords] Eighteen incompatible pairs, Material basis, Efficacy, Toxicology, Drug metabolizing enzyme 药物相反的理念最早见于《神农本草经》，但没有明确相反的药味和 数目。五代后的韩保生《蜀本草》的佚文明确指出：“三百六十五种，有 单行者七十一种……相反者十八种” 。被认为是“十八反”的名称渊源。 金元时期张从正《儒门事亲》记载的：“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻 乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”明确了“十八反”的药味。自明 清以来，“十八反”已不仅限于十八种药物，但无论医籍列举的相反药物 怎么增减，仍沿用“十八反”的名称。可见“十八反”已经逐渐成为中药 配伍禁忌的代名词。中华人民共和国药典 2010 年版[1] 以“不宜同用”概括 了“十八反”等配伍禁忌。 “十八反”是中药组方（禁忌）理论的重要组成部分，但也有不少医 者在治疗疑难病症时应用“十八反”药对，取得了很好的疗效。因此，关 于“十八反”的研究，关于“反”与“不反”的争论日益激烈，因为这不 基金来源： 国家重点基础研究发展计划（973 ）“基于十八反的中药配伍禁忌理论基 础研究”课题编号：2011CB505305 ，子课题：基于妨害治疗的中药十八反配伍基础 研究。 通讯作者简介：杨伟鹏，副研究员，博士学位，硕士生导师，研究方向：中药药代动 力学，E-mail:hrbywp@ 作者简介： 王怡薇，助理研究员，博士学位，研究方向：中药药代动力学， E-mail:yiwei1231@ 1 仅仅关乎用药安全，更可能为疑难病、慢性病治疗提供新的希望，成为新 药研发新的契机。但遗憾的是，虽然我们已经进行了大量研究工作，但到 目前为止，我们对“十八反”仍旧“不识庐山真面目”。因此，我们需要 总结前人的经验成果，了解“十八反”研究存在的问题。本文从以下几个 方面对“十八反”的研究概况进行综述，以期为今后的临床、实验室研究 提供承前启后的作用。 一 基于物质基础的实验研究 [2] 翁小刚 用HPLC法