内障丸加减方对氧化损伤晶状体上皮细胞作用透射电镜观察.pdfVIP

第十届全国中两医结合眼科学术会议 暨第五届海峡眼科学术交流会 青光眼自内障联合手术 的晶状体上皮细胞氧化损伤的干预作用，探讨中 王涛 药单体与含药血清干预氧化损伤晶状体混浊及 首都医科大学附属北京同仁医院 上皮细胞形态作用的异同。方法以体外培养的 北京同仁g曼科中心 SD火鼠晶状体及其上皮细胞作为研究对象，以 北京市眼科学与视觉科学重点实验室 含药血清作为观察组，以空白组、模型组、槲皮 摘要：白内障超声乳化摘除手术的发明和发 素组和空白血清组作为对照组。研究取透明SD 展以及人工晶体材料的日新月异极大地推进了 大鼠品状体分组作体外培养，以Mediuml99培 原发性闭角型青光眼手术方式的改变和发展。20 养液为培养基，采用Fenton反应复制SD大鼠晶 世纪90年代中期，随着超声乳化白内障摘除手 状体氧化损伤模型。离体品状体孵育24小时后， 术技术和人工品体材料的普及与发展，越来越多 观察品状体混浊程度，并以透射电镜观察品状体 的眼科临床专家和眼科医师认识到，用青光跟自 上皮细胞形态。结果正常组品状体在孵育过程 内障联合手术来治疗合并有白内障的原发性闭 中保持透明状态：其余各组随着孵育时间的延 角型青光眼，是一种好方法。其主要优点在于最 长，晶状体逐渐出现不同程度的皮质混浊。模型 大限度地去除了闭角型青光眼发病的因素，并且 组与空白血清组混浊程度明显较用药组严重，而 建立了新的房水引流通道，大大降低了单纯青光 含药血清组与槲皮素组比较，含药血清组晶状体 眼滤过手术可能引起的各种各样的并发症。 呈现更好的透明度。除了空白对照组，其余各组 青光眼白内障联合手术的适应症： 上皮细胞在氧化损伤后均能观察到不同程度的 ▲青光眼诊断明确需要手术，白内障诊断明 细胞凋亡形态。槲皮素组及中药血清组细胞形态 确已经达到手术治疗阶段。 较模型组及空白血清组完整，中药血清组的细胞 ▲青光眼诊断明确需要手术，白内障诊断明 形态结构优于槲皮素组。结论H202诱导的体 确并未达到需要手术的程度。但是如果施行单纯 外培养的大鼠晶状体氧化损伤导致的自内障发 青光眼滤过手术，预期并发症发生的可能性极大 生，可作为老年性白内障相关研究的实验动物模 或者对侧眼已经发生相关并发症者。 型。且H202诱导的体外培养晶状体氧化损伤模 ▲青光眼诊断明确目前可以保守治疗，但是 型具有可行性。含药血清和槲皮素均能在一定程 白内障比较严重需手术者。 度上保护品状体细胞结构，延缓细胞凋亡过程的 目前，青光眼白内障联合手术的方式有两 作用；含药血清的保护作用更强。空白血清对晶 种，一是自内障超声乳化摘除手术联合青光眼房 状体LEC结构无保护作用。 角分离手术，二是白内障超声乳化摘除手术联合 关键词；中药；氧化损伤；晶状体上皮细胞： 青光眼滤过手术。具体选择何种手术方式，主要 凋亡；基因表达 取决于下列冈素： 老年性白内障(senilecataract，sc)是世界首 青光眼病史的长短，青光眼用药时间的长 要的致