手术部位感染与预防控制.pdfVIP

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AMajorSurgicalSiteInfection isaCatastrophe! 手术部位感染与预防控制 复旦大学附属中山医院 上海市院内感染质量控制中心 胡必杰 下列情况 不归属j 缝针处脓肿(仅限于自 围的炎症和分泌物): 会阴侧切或包皮环切7 烧伤面的感染: 感染累及筋膜和肌肉^ 日手术切口感染率不f t,不同部位的皮肤 同 口比腹部切口抵抗力高 术SSI发生率68% 手术SSI发生率25% 涉及或切除有腔器官时 将增加3-5倍或更高 釜部出院病人统计,低估SS[ 争层分析和危险因素调整后自 ‘重: 涛时闻不够(30天和1年), 朔系统先天不足:让医生报{ 生物监测开展过少 SSl:控制为上 }南预防性使用抗曹药 阳,5-1小时使用抗生素 、时内停用抗生素 I选择抗生素品种 a毛方法:避免不必要名 目间给患者保暖 日血糖控制正常水平 t前住院时间:手术当, E向公众报告感染率 剃毛备皮 脱毛或不去{ 术前24小时崩 术前24小时庄 术前即刻 方针回顾 教育 清除手术室所有的 放置手术剪在手术 制定脱毛规程 试验过程中在单独 职责分工 术前30分钟,患幸 一结果表明可降低月 们口酊 手术室温度控制 尽量减少暴露部崔 采用热灌洗溶液 E乔抗菌缝线 一种合成的可吸收无1 %的乙交酯和lO%L- 聚物制成,缝线包含- 物三氯生Tficlosan 揶制细菌生长 猪模型上研究表明可j 不能隆任序陆卜的娴1

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