微型钢板治疗Regan-MorreyⅡ、Ⅲ型尺骨冠状突骨折13例.pdfVIP

c*疗 [2]SandersR，FortinP，Di T，ct 塑形后置于冠状突前侧，予螺钉固定。活动肘关节 spasquale al_oDeTatiretreatmentin 120displaced检查内崮定是否牢固。C臂机透视检查证实关节面 intraurticularcalcanealfracturesresults 平整，螺钉未进关节后缝台切口。见图1。单纯尺 a scan using prognostictomography 骨冠状突骨折者术后无需外固定．予镇痛治疗，早 期行肘关节屈伸锻炼。合并肘关节脱位及内侧副韧 classification[J]clinOrthop，1993，(290)： 8795 带损伤者予支具保护．在支具保护F行肘关节屈伸 [3]张殿英，姜保围，付中国，等跟骨解剖板治锻炼。2周拆除支具行主动活动。 疗累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折的临床研究中 2、结果 华创伤骨科杂志，2003．S：197—199 13例均获随访。时间324个月。骨折愈合时 优6例，良5倒，中2例。 徽型钢扳治疗Rege,n-bIorreyⅡ，Ill型尺骨冠状突骨 折13倒 赵岩1史晓林2 l浙江中医药大学10级骨伤硕士研究生 2浙江中医药大学附属第一医院骨科 2009年1月2011年7月，我院采用微型钢板 TI、[1i型尺骨冠状突骨折13例． 治疗ReganMorrey 效果满意，报道如下。 髑 1，材料与方法 1 l病例资料 本组13例，男9例．女4例， 了N产、吣一 图1Regan—Morreyll型尺骨冠状突骨折A术前 年龄17岁~46岁。右肘8例，左肘5倒：合并肘关 x线片：B术后x线片 Morrey。。1分型：Ⅱ型lO 节脱位11例。按Regan 3、体会 例，ⅡI型3例。 尺骨冠状突骨折的手术入路有前侧的“s”型入 1．2治疗方法台并肘关节脱位者先予复位，石膏固 路和内侧入路。内侧入路适用于骨折块较大，较完 定于屈904，待肿胀消退后行手术治疗。手术采用 整的非粉碎性骨折，或有尺神经症状需探查。因II、 臂丛阻滞麻醉，取肘前S型切口．暴露肱动／静脉 m型骨折骨折受伤暴力较人，粉碎型较多，故一般 及正中神经，保护后向外侧牵开，将旋前圆肌及前 采用前侧入路。肘关节前侧入路适用于绝大多数 臂屈肌向内侧牵开暴露肘关节前方及冠状突骨折。 II、III型骨折，尤其适用丁粉碎性骨折的固定。暴 屈肘复位骨折块，复位满意后先予直径10肿克氏 露清楚，直视F保护肘部动静脉投正中神经，能清 针固定，C臂机透视视复位满意后．根据骨折块的 晰的显露肘关首囊的前部和尺骨冠状突的骨折．直 形状选用合适长度的T形或L形的指骨微型钢板，