乙型肝炎病毒感染者血清中双突变X抗原抗体的检测和意义.pdfVIP

±堡篮銎遁苤查垫!i生!旦星i!鲞筮!塑!筮!』!!!!!!堕!：至些!!!!∑!!!!!Y!!：!!!塑!：! · · 77 基础论著 乙型肝炎病毒感染者血清中双突变X抗原／ 抗体的检测及意义 张晓慧 王永康 杜磊 谭炳芹 李程 王昌源 董格峰 【摘要】 目的 探讨HBV慢性感染者血清中野生型及A1762T／G1764A双突变型HBVX抗 n1)与HBV慢性感染者疾病进展的相关性。 原／抗体(HBxAg—w、HBxAb—w和HBxAg—i11、HBxAb 方法 应用重组抗原创建检测HBxAb的直接ELISA法，应用单克隆抗体和特异性兔多克隆抗体创 建检测HBxAg的双抗体夹心ELISA法；对不同临床分期HBV慢性感染者血清中的x抗原／抗体 进行检测和比较。数据比较采用y：检验。结果HBxAg—w和HBxAg—m在慢性无症状HBV携带 者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎相关性肝硬化和肝细胞癌组血清中的阳性率分别为6．2％(2／32)、 (19／39)，HBxAbw和HBxAb—m在慢性无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎相关性肝硬 化和肝细胞癌组血清中的阳性率分别为6．2％(2／32)、21．4％(6／28)、38．1％(8／21)、53．8％(21／39) 和6．2％(2／32)、25．0％(7／28)、42．9％(9／21)、61．5％(24／39)，每组患者HBxAgw与HBxAg111阳 7)以及HBxAb—w与HBxAb—ITI阳性率的差异 性率的差异(y?值分别为0．87l、0．780、0．565、0．31 (y：值分别为0．780、0．709、0．580、0．210)均无统计学意义(均P0．05)。低病毒载量组(HBV m、HBxAtm阳性率分别为36．5％(23／63)、 DNA1×10l拷贝／mI，)HBxA牙w、HBxAb_w、HBxA。g 44．4％(28／63)、12．9％(27／63)、5,1．0％(3,1／63)，高病毒载量组(HBVDNA≥1×lo’拷贝／mL) w、HBxAb 5．8％(9／57)、5．3％ HBxAg w、HBxAg—m、HBxAb—m阳性率分别为8．8％(5／87)、1 (3／57)、14．0％(8／57)，低病毒载量组HBxAgw、HBxAb—w、HBxAg—m、HBxAb—m阳性率显著高于 9／83)、 m、HBxAb—m阳性率分别为21．7％(18／83)、30．1％(25／83)、22．9％(1 w、HBxAb—w、HBxAg 32．5％(27,／83)，HBeAg阴性组HBxAgw、HBxAb—w、HBxAg—m、HBxAb—m阳性率分别为27．0％ w、 HBxAb—w、HBxAg—m、HBxAb—m阳性率的差异均无统计学意义(y2值分别为0．408、0．064、0．638、 0．722．均PO．05)。结论HBVX基因A1762T／G1764A双突变对HBxAg的抗原性和特异性无 明显影响；血清HBxAg和HBxAb随疾病的进展而升高，可能与疾病的发展和乙型肝炎相关性肝细 胞癌的形成有关；HBxAg／HBxAb可能具有抑制HBV复制的功能。 【关键词】肝炎病毒，乙型；肝炎，乙型，慢性；肝炎抗原，乙型；肝炎抗体，乙型；突变；基 因，病毒；酶联免疫吸附测定 its DetectionofdoublemutantX inseraof with Bvirusinfectionand