按摩治疗腰椎管狭窄症63例的初步观察.pdfVIP

大量资料及古老方剂，按照中医学理论，精心研 效；另外，采用加压螺纹钉内圊定剖伤小．病人 制出“乌鸡接骨教”，方中乌鸡滋补肝肾、温补 痛苦小，易操作，不需特殊器械并使断端加压亲 肾阳，配台方中其它药物，具有活血化察，消肿 合等优点；缩短丁病程，取得了较好疗效。特别 止痛，舒通经络。接骨续筋．促进骨痴生成等功 是在基层医院即可操作治疗。 。_|v 。i：f ，‘‘ j鞋÷1022按摩治疗腰椎管狭窄症63相黼初步观察 1001 辽宁省沈阳市沈河区人民医院按摩科(1 1) 侯武巍 嚣们对腰椎管狭窄症的诊治进行了一些研 正位片上椎弓间的距离作为椎管横径；以侧位片 究。对具有鹏显腰椎管狭窄症状，并经x线平片 上椎位后绿和棘突基底问的距离作为椎管前后 测量计算，符合椎管狭窄标准的63例患者，采 径。术出椎管横径和前后径乘积与椎体横径和椎 用按摩治疗，取得了良好的效果。 体前后径乘积之比，比数是1：2．5，至1：4时属 一、临床赉料 正常；若大于4．5，应考虑为椎管狭窄症。我们 本组63例中，男5l伊j，女12倒；年龄26以弓间距离为横径，椎体后缘和棘突基底间距离 —54岁，柏岁左右为多；多为体力劳动者；病 为前后径，测量并计算了本组病例各腰椎的比 程6个月到30年。平均为7年；其中51例有损 例，各病例均有一个以上的腰椎的上述比例为1 伤史。 ：4．5至1：7 7之问．符合椎管狭窄标准。其中腰 =、诊断依据 2狭窄者21例，腰，狭窄者33饵，职h狭窄者2l 1．本组病例除有联痛，单侧或双侧坐骨神 例，腰，狭窄者30侧，模糊不清者培例。 经痛外，并有下列临床特点： 符合上述2、3两项狭窄标准的患者．说明 (t)向前弯腰时，腰鼹痛减轻，向后伸腰时 其骨性管腔比较狭窄，在比较狭窄的椎管中，硬 疼痛加重；过伸(+)，是诊断该症的重要体征。 膜和神经累贴管壁，只要黄韧带有较轻度皱起或 (2)当咳嗽。打喷嚏等动作使腹压增高时。 肥厚，就很容易形成椎管梗阻。梗阻部位在舞k 腰腿痛的加重不明显。 最多见，其次为腰¨及窿：”在腰：者最少见。 (3)站立或行走过久时，因蛭自然后伸，管 有的患者还有多发性完全梗阻。我们还同时测量 腔变小，而导致睽褪痛显著，平卧片刻后导，腰 了30耐无榷管狭窄临床特点的疆腿痛患者。其 鼹痛症状消失。 各腰椎的椎管前后径和上述比例均大于上述猿窄 这种间歇性跛行症状，为腰椎管狭窄症表现 标准，这两种测量方法有一定的辅助诊断意义， 最突出的症状。 为了使诊断比较可靠，我们同时具备上述三条者 2．从x线俩位片上测量腰椎的椎管前后径． 才诊断为腰椎管狭窄症。 一般认为椎管前后径小于L5厘米，即有椎管狭 兰、治疗方法 窄的可能。本组病倒均有一个以上腰椎管前后径 1患者取俯卧式，医者在其腰部督脉及膀 小于或等于1．5厘米．其