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阿尔茨海默症健康管理方案
一、概述
是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结 ,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 位点代号 中文名 实验结果 评 分 NAT2 S2 N-乙酰基转移酶基因 AG + ACE S1 血管紧张素转换酶基因 ID + IL1A S1 白介素1 GG - SERPINA3 S1 α1-抗胰凝乳蛋白酶基因(ACT) AA + APOE M1 载脂蛋白E基因 AA-GG - A2M S1 a2-巨球蛋白基因 AA - HLA-DRB1 S5 人类白细胞抗原基因 - - HLA-DRB1 S18 人类白细胞抗原基因 - - HLA-DRB1 S19 人类白细胞抗原基因 - - HLA-DRB1 S3 人类白细胞抗原基因 - - HLA-DRB1 S4 人类白细胞抗原基因 - - CYP46A1 S1 胆固醇24S-羟化酶基因 - -
NAT2(N-乙酰基转移酶基因):是参与外源性化学物质体内生物转化重要的二相解毒酶,主要存在于肝脏,在大脑组织中也可见NAT2的表达。乙酰氧基芳胺类(或杂环胺类)衍生物含有高反应活性的氮离子,极易与DNA结合形成DNA加合物,引起DNA突变,DNA的损伤和突变可能导致神经细胞死亡和神经变性。
ACE(血管紧张素转换酶基因):该酶在脑组织局部可以合成血管紧张素II,产生病理生理学效应。ACE基因多态性:DD基因型是脑白质改变的独立危险因素,而脑白质改变与认知衰退密切相关,(DD型可使ACE活性增高,加速肾素-血管紧张素系统对脑血管平滑肌的损伤,也可能通过脑白质改变,促进痴呆的进程。
IL1A(白介素1):白介素1是一种重要的细胞因子,在外周和神经系统的免疫反应中均具有重要作用。AD(阿茨海默症)患者的脑组织中IL-1呈过度表达,并影响b淀粉样蛋白前体蛋白的合成和处理。在脑组织中,IL-1具有重要的生理和病理作用,如调节慢波睡眠期,抑制食欲、产热、减少探索性行为、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用和影响脑组织的损伤修复等。
SERPINA3(α1-抗胰凝乳蛋白酶基因(ACT)):α1-抗胰凝乳蛋白酶糖蛋白是丝氨酸蛋白酶的抑制剂,ACT可与淀粉样蛋白相互作用,影响淀粉样蛋白的分解并加速其形成。
APOE(载脂蛋白E基因):APOE在脑内神经组织脂质运输过程中可能会导致胆固醇、磷质运输功能障碍,最终会导致损害突触的完整性。APOE4载脂蛋白与类淀粉样蛋白有很高的亲和力,并可以类淀粉样蛋白产生沉淀,可参与类淀粉样蛋白在脑内的沉积。
A2M(a2-巨球蛋白基因):A2M蛋白是Aβ蛋白的一种高亲和力的结合蛋白,其C端的25个氨基酸可与Aβ蛋白特异性结合,抑制难溶性Aβ蛋白的可溶状态,减弱纤维化程度和Aβ蛋白的神经毒性,A2M与APP、apoE相互影响,apoE的过量表达则妨碍A2M对淀粉样蛋白的清除和降解作用。两者协同作用,引起淀粉样蛋白的急剧堆积。
HLA-DRB1(人类白细胞抗原基因):与免疫应答及免疫调节相关,此类抗原的存在,是T细胞活化的必需信号。
CYP46A1(胆固醇24S-羟化酶基因):胆固醇不能透过血脑屏障,脑内胆固醇的调节主要依靠胆固醇24S一羟化酶(CYP46)通过将胆固醇加上一个羟基,转化为24S一羟化胆固醇,从而通过转运机制透过血脑屏障,将脑内多余的胆固醇清除。该基因的产物CYP46酶,是颅内胆固醇转化为24S.羟化胆固醇过程中的限速酶。
健康管理方案
(一)饮食
1. 宜食:
富含DHA的食物:高油脂鱼,鲑鱼、鳟鱼、鱿鱼;
富含胆碱食物,含胆碱丰富的食物有豆类及其制品、蛋类、瘦肉等;
原因:胆碱有助于乙酰胆碱的生成,乙酰胆碱能增强记忆力,有防痴呆的作用。
富含卵磷脂的食物:鱼脑、蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生富含镁锌、锰、硒、锗类的食物如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、坚果类、蚕蛹、大蒜、香蕉西红柿乳类蘑菇等食物镁是各种酶反应的辅助因子,与钾、钙等相辅助可预防血管硬化,增强脑的血流量,有益预防老年性痴呆的发生6) 紫色水果:
? 德国《毒理学文献》刊登英国一项新研究发现,吃紫色水果可以防止老年痴呆症。
??原因:我们通常认为铁有益身体健康,但是必须是以正确的形式出现。如果以错误的形式出现,铁就会对身体造成伤害。”体内“自由铁”过多还会阻止维生素C发挥“帮助身体抗击炎症”的作用。研究发现,使蓝莓等水果呈现紫色的多酚类复合物能够“抓住”铁,防止铁进一步伤害人体。绿茶中也含有类似的多酚类复合物,姜黄中
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