40例移植肾穿刺活组织检查临床分析.pdfVIP

4 中国实用医药加07 年4 月第2 卷第 12 期 China Practilca Medicine ，Ap 1‘2007 ，vo l.2 ，No. 12 40 例移植 肾穿刺活组织检查 的临床分析 王家林 朱劲 刚 龙刚 摘【要】 目的 探讨移植肾穿刺活组织检查对肾移植术后并发症的诊治意义。方法 回顾性分析 40 例接受同种异体 肾移植术并于术后进行移植 肾穿刺活检患者的临床资料 。结果 40 例患者病理诊 断为急性排斥反应共31 例 ，占77 .5% ;慢性排斥反应 5 例 ，占21 5% ;其他(包括急性肾小管坏死、肾小 管堵塞等)4 例 ，占01 % ; 无超急性排斥反应和加速性排斥反应患者 。移植 肾组织活检的病理报告与穿 刺前临床诊断的符合率在08 % 以上。结论 肾穿刺活组织检查是一种操作简单易行、成功率高、安全 性好 的诊断方法 ，对 肾移植术后难 以根据临床化验资料作 出准确判断肾脏损害的并发症及治疗方案的 选择有极为重要 的指导意义 。 【关键词 】 肾移植; 肾穿刺;病理诊断 he signiif ca nce ni 40 cas es kidney Puntc ur ation bioPsy atf er rne al trnas Plna tation W该NG Jia 一lin ， 2 月U Ji n 一ga ng ，LONG Ga ng De加rt me nt of ra nPs 阮nta t io n s u护召℃ry ，U元io n M瓦坦ica l a nt re ，i an- j in 300 12 l hC 艺na [A比tra tc ] ojb ce tive 孔 talk about 。19苗ficance to dia，os is and trae t of 址nd ey punc tura tion biopsy of r lx巧to pre ative complications atf er rena1trans plantation . Methods AP proa ch retros pective analysis 40 clini - cal cases who ca cept ho mogenic but variant renal trans plantation and get rena l nee dle biopsy atf er renal trans - plantat ino . Res ults 坛ryt 一noe pati二ts w 】吟 那tl幻1匆c id ag飞万is rae acute jre Ce tino take acoount of 77.5% in 40 . ，s caess rof 12 5% ，the to hre 4 caess (ind uid ng uca te tubul ra o 51 ，nep庙c ut bule o阮ti 刀ctino and os no ) rof l o % 由n ，t ha ve 】飞丫卿江acut ejre ce tnio ro acclere at 曰jre tce nio . he co inc idene between patho lgo ica l rep1acement of nephr idial tiss ue atf re trans plantation na d clini cal diagnos is bef ore puncturation is mo re tha n 80 % .Conclu · sion Rena1nee dle bioPS y is a good id agnosis met hod with simple Po eratinos ，坛gh achi evme ent ra tio and mro e as fety and then do gxc 沮to if nd co mplications of the ki dn即impairde after trans plantation which are ditf icult to