PNF技术在脑卒中康复中应用.pdfVIP

Contents PNF技术在脑卒中康复中的应用 • PNF概述 • PNF的发展历史 • PNF的基本程序 （原则） 张 洲 • PNF模式 物理治疗师 国际PNF协会认证学员 • PNF技术 中山大学附属第一医院康复医学科 • PNF临床应用案例示范 PNF概述 PNF概述 定义： • PNF基本原理：所有人，包括残障患者，都具有尚未被 利用的潜能(Kabat 1950) P(proprioceptive):本体感觉，提供躯体运动和体位信息的感觉 N(neuromuscular): 神经肌肉 • 我们需要通过刺激，诱发出潜能 F(facilitation):促进，易化 • 本体感觉神经肌肉促进技术 （PNF ）是一种治疗观念，即 利用全身的感觉器来帮助患者达到有效的运动功能 PNF概述 PNF概述 • 运动(movement)是我们人体与外界环境进行互动的方式 输入：所有的感觉和认知过程 输出：运动 • 信息的交换 没有信息我们将无法完成任何活动； 患者由于疾病造成的损伤使得不再信赖也无法获取自身 内在的信息，因而需要通过治疗技术产生的外来信息， 来重新学习和获得功能 PNF概述 PNF的发展历史 基本的神经生理学原理(Sherrington 1947) 1946-1950 • (Afterdischarge) • Herman kabat 后续效应 ：一个刺激的作用持续到该刺激停止之后。 由 医生首创，最初用于治疗脊髓灰 如果刺激的强度和时程增加，延续作用也增加。 质炎患者 • 时间总和(Temporal summation) ：发生一段 （短时）时间内连续的 • 他运用了螺旋和对角线的组合模式，并将它命 弱 （阈下）刺激组合 （总和）引起兴奋。 名为本体感觉促进技术 • 空间总和(Spatial summation) ：同时作用于身体不同区域的弱刺激 互相加强 （总和）以引起兴奋。 • 与Maggie Knott 合作，Dr.Kabat首先创立了PNF • 扩散(Irradiation) ：这是一种反应的传播和强度的增加。产生于刺激 的概念：原则和技术 的数量或强度增加时。该反应既可以是兴奋性的也可以是抑制性 的。 • 交互支配/抑制(Reciprocal innervation/inhibition) ：肌肉收缩同时伴 随着对拮抗肌的抑制。交互支配是协调运动必要的成分。放松技 术使用这种特性。 PNF的发展历史 PNF的发展历史 1950-1960