(精选文档)麻醉科管理制度.doc

PAGE 114 PAGE 1麻醉科工作计划在院长领导下和医务科的指导下，完成本年度日常临床麻醉、科研、教学、工作；开展好新业务、新技术；配合全院其他科室完成危、重、急症病人抢救工作。加强医德医风学习教育。在科室内开展反商业贿赂的自查自纠；学习老一辈医务工作者一丝不苟、严于律己的作风，进一步强化科室人员的责任心。继续发扬创二优“苦干.实干”精神，一丝不苟做好科内各种记录本的完善。加强医学法律法规学习，加强科内业务学习，积极参加医院组织的各类培训、讲座、演练、考试。圆满完成医院下达的各项经济指标和业务指标任务。加强医疗安全教育，及时发现医疗隐患，并认真整改，确保全科医务人员“三基”考核合格率达100%，麻醉技术操作合格率100%，麻醉记录单书写合格率达100%，全年无医疗事故发生。积极参加疑难病人和死亡病人讨论，及时有效参加全院危重病人抢救，做好记录。做好科内进修、实习医生的带教工作，有条不紊开展新业务。配合手术医生开展新手术的麻醉。做好麻醉机、监护仪的维护、使用登记，确保完好率﹥95%。加强药物、麻醉器械、一次性耗材管理，使用后及时清理、补充，麻醉药品、精神药品使用管理和登记工作。麻醉科工作制度一、负责麻醉者，在术前一天到科室熟悉手术病员的病历，各项检查，详细检查病人的思想情况，确定麻醉方式，开出术前医嘱，重大手术与术者一起参加术前讨论，共同制定麻醉方案。二、麻醉前应认真检查麻醉药品、器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证病人安全。三、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录，如有异常情况及时与手术者联系，共同研究妥善处理，对实习进修人员要严格要求，具体指导。四、手术完毕麻醉终止，麻醉者要求把麻醉记录单各项填写清楚，麻醉者应亲自护送，并向值班人员交待清楚麻醉手术经过及注意事项。五、术后病人要进行24小时随访,检查有无麻醉后并发症或后遗症，并做适当处理，其情况记录于术后随访单上。遇有并发症，应协同处理，严重并发症向上级汇报。六、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，及时维修，麻醉药品要及时补充。七、为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人，应该从人员值班、操作技术、急救器械等方面做好准备。麻醉科用具消毒隔离管理制度一、麻醉器具的一般消毒法(一)麻醉器具(气管导管、吸痰管、螺纹管、三叉管、口塞、通气管、开口器、舌钳等)，用后清水冲洗，再用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲净晾干，置熏柜备用。(二)喉镜用完后清水冲净—酶洗—2%戊二醛浸泡灭菌，使用前生理盐水冲洗。(三)动脉测压管、穿刺针、钢丝及颈内静脉穿刺用具用后清水洗净，浸泡消毒—蒸馏水冲洗，吹干，压力灭菌。二、特殊感染病人(破伤风、气性坏疽等)麻醉用具消毒方法：喉镜、麻醉器具、动脉测压管等用后放在手术间内，甲醛熏蒸消毒后，再按清洗—消毒—灭菌的原则处理。三、HBsAg(+)病人污染器具消毒法：(一)喉镜、麻醉器具、动脉穿刺用品等，用后用2%戊二醛浸泡45分钟后，再按消毒—清洗—消毒原则处理。(二)麻醉中所用器械如遇有污染时，可用1%碘伏液擦拭。四、推广使用一次性麻醉用品 （一）麻醉咽喉镜、螺纹管、呼吸囊等使用前后必须按照消毒隔离法的要求消毒，并逐步向使用一次性用品过渡。 （二）注射器、输液器、硬膜外导管、牙垫、通气道等必须使用一次性用品。 （三）推广使用一次性麻醉穿刺包（椎管内麻醉穿刺包、神经阻滞麻醉包、全麻气管插管包、中心静脉穿刺包等），用后销毁。麻醉科主任职责一、在院长和主管副院长的领导下，负责全科的医疗教学、科研、行政管理工作。二、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期汇报总结。三、根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对和危重病员进行抢救工作。四、领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。五、组织本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。六、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。七、组织并担任教学、实习进修、实习人员的培训，开展麻醉的研究工作，搞好资料积累，完成科研任务。八、确定本科人员的轮换、值班、会诊、出诊等事宜，与手术室护士密切配合共同搞好科室工作。九、审签本科药物的领和报销，检查使用与保留情况。 十、管理科内经济核算，制定奖金分配及其他补贴方案。麻醉科副主任职责一、在科主任的领导下，指导麻醉医疗、教学、科研、技术培养，理论提高工作。二、参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。三、指导本科其它医师做好麻醉工作，组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。四、指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学先进经验，汲取最新科研成果