非酒精性脂肪肝中医药研究概况.pdfVIP

No．12 ·1240· CJTCMDec．2012V01．24 非酒精性脂肪肝中医药研究概况 证，肝肾阴虚证，肝气郁滞血瘀证，肝郁脾虚证，脾虚证，血瘀 证7个证候，治以疏肝健脾、补益肝肾、化痰祛湿、活血化瘀。 代三红一1以辨证论治思想为指导，根据不同临床证候特点， 将NAFLD516例患者分湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结 张进军1孟海雷1李居2 证、痰瘀互结证四型，分别采用中药方剂(胃苓汤、逍遥散、三 1安徽中医学院安徽合肥230038 仁汤合茵陈五苓散、血府逐瘀汤合二陈汤加减)治疗，四种类 2 安徽省中医院干部内分泌科 安徽合肥230031 型的治愈率均85％以上。许雪荷等¨州将NAFLD分5型：肝 郁脾虚型，方用柴胡疏肝散，逍遥散；痰湿内阻型，方用二陈 关键词非酒精性脂肪肝病因病机辨证综述 汤和茵陈蒿汤；湿热内蕴型，方用茵陈蒿汤和加味柴胡汤；气 滞血瘀型，方用膈下逐瘀汤和血府逐瘀汤；肝肾不足型，方用 非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指病理学上和酒精性肝炎 六味地黄丸、杞菊地黄丸临床均取得疗效。何勇…。根据 类似，但无过量饮酒史的病理状态，包括单纯性脂肪肝和非 NAFLD发展规律，按早期、轻度、中度、重度分期辩治。早期 酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化。随着人们生 以肝气郁滞型、肝郁脾虚型为主，方用柴胡疏肝散，参苓白术 活方式、饮食结构改变，运动的减少及营养过剩问题突出， 散；轻度以痰湿内阻型、湿热痰浊型为主，方用补中益气汤， 造成NAFLD的发病率逐年提高并有低龄化趋势。在过去 龙胆泻肝汤；中度以气滞血瘀型、痰瘀互结型为主，方用旋覆 的7～lo年，中国发达地区成年人脂肪肝患病率增加了近1 花汤，血府逐瘀汤；重度以肝肾阴虚型、阳虚浊阴型为主，方 倍¨1。西医目前尚无完全有效、作用肯定的药物供临床使 用左归丸，四君子汤合真武汤。 用，而中医治疗NAFLD有独特优势，现将近年中医药对 2吉方加减治疗 NAFLD研究现状综述如下。 魏继童¨副等用参苓白术散加减治疗中医辨证为脾虚 病因病机 湿阻型NAFLD60例。用药期间禁烟酒，忌食辛辣、油腻之 品。结果治愈31例，显效17例，好转9例，无效3例，有效 NAFLD病因复杂，其发病与饮食、劳逸、精神、他病失治 率为95％。陈余健¨副用二陈汤加减治疗NAFLD，观察表 转变等因素相关。中医学中无脂肪肝独立病名，《金匮要略》