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关于针灸医学临床随机对照试验研究的思考 中国针灸2007年7月第27卷第7期 文章编号2007)07—0529—03 中图分类号:R246文献标识码:A ,’十”十”十”十”十”十”十”十”十”十”十, :思路与方法:;;k+..+..++..+++..++++. 关于针灸医学临床随机对照试验研究的思考 李宁王丹琳王成伟吴滨 (四川I大学华西医院针灸科,成都610041) [摘要]通过对目前针灸医学临床循证试验文献研究,在充分剖析目前针灸临床研究证据不足原 因基础上,结合笔者自身的临床研究实践体会,分析针灸医学临床试验的特色,提出未来针灸医学 临床研究要积极寻找新的研究方法,既要强调坚持循证医学研究,又要注意保留针灸医学自身特 色,积累经验,逐渐建立和完善符合针灸医学临床特色的研究方法评估体系,提高针灸医学地位,发 展针灸医学. [主题词]随机对照试验;针灸学 Discussiononrandomizedcontrolledtrialsaboutclinicalresearchesofacupunctureandmoxibustion medicine LINing,WANGDan—lin,WANGCheng-wei,ⅣUBin(SectionofAcupunctureamp;Moxibustion,WestChina HospitalofSichuanUniversity,Chengdu610041,China) ABSTRACTThecharacteristicsofclinicaltestsofacupunctureandmoxibustionwereanalyzedbystudiesofthelit— eratureaboutclinicalevidence-basedtrialsofacupunctureandmoxibustionmedicineatpresent,andonthebasisof fullanalysisonthecauseofinsufficientevidenceofclinicalresearchesofacupunctureandmoxibustion,incombina— tionwiththeauthors’experiencesofclinicalstudies,anditisput.forwardthatfutureclinicalresearchesofacupunc— tureandmoxibustionmedicineshouldactivelysearchfornewresearchmethods,insistevidence-basedacupuncture andmoxibustionmedicalresearches,payattentiontOretainingownresearchingcharacteristicsoftheacupuncture andmoxibustionmedicine,accumulateexperiences,graduallyestablishandperfecttheassessmentsystemconfor— mingwithclinicalresearchmethodsofacupunctureandmoxibustionmedicine,elevatetheposiuonofacupuncture andmoxibustionmedicineanddeveloptheacupunctureandmoxibustionmedicine. KEYWORDSRandomizedControlledTrials;AcupMoxScience 在中国使用了数千年的针灸医学,目前已经被 100多个国家所接受和应用,成为世界许多国家医 疗卫生的组成部分.至1986年在中国采用针灸治 疗的疾病有1116种,查阅统计近5年发表于国内针 灸杂志上的针灸临床研究疾病病种,针灸界宣称针 灸有效病症超过300种,疗效显着者有100多种. 近年中医学界开始关注迅速崛起与流行的循证 医学研究,因为通过循证医学研究的临床结果可以 视为真实的证据而被全球临床医生承认而广泛运 用,这对推广针灸医学具有重要意义.所以许多相 关介绍论文陆续发表,同时国家中医药管理局开始 注重循证医学教育,并进行了专项的针灸临床研究, 部分针灸诊疗课题获得资金资助进行随机对照研究 (RCT)并通过鉴定.但是依美国国家卫生研究院 (NIH)的”循证医学”标准,针灸疗效确认为”显着” 的只有不到1O种病症.面对如此巨大的差异, 第一作者:李宁(1970一),男,副主任医师.研究方向:针灸医学与循 证医学,针灸教育.e—mail:zhenjiuhuaxi@163.com