鸡蛋膜贴补掌击伤性鼓膜穿孔88例分析.pdfVIP

u 磐一 第 16卷 第 2期 吉 林 医 学 院 学 报 Vo1．16No．2 l996年 0URNALOFJILIN MEDICALCOLLEGE 1996 鸡蛋膜贴补掌击伤性鼓膜穿孔 88例分析 韩 驰 孙 开 — — — — — 一7 ， — — — ～ 林蚨肿。医髓耳鼻啦科 R7 (F／ z。 摘 要 分析 门诊治疗 88侧掌击伤性鼓膜穿孔病人，采用鸡蛋膜贴补穿孔，病 ’人听力明显提高，耳鸣消失，减 少中耳感染机会，操作简便，治愈率达 100％．表 明鸡 蛋膜贴补法是治疗掌击伤性鼓膜 穿孔的较可靠 较理想的方法。 关键词 ．!圭堕些 壁窒 墨堕 _!』 Palmstrokeperforationoftym— panicmembraneEggsh~llmenbraneneoplasty 掌击伤性鼓膜穿孔在耳科 门诊较常见。 2 结果 作者在 门诊 5年共治疗 88倒，均采用鸡蛋膜 贴补，穿孔全部愈合。现报告如下： 88例病人鸡 蛋膜贴补术后耳鸣立即消 失，听力明显提高，纯音 听闻测试听力提高 1 资料与方法 20--25dB。观察 2周～2月全部贴补膜 自行 1．1 临床资料 脱落，穿孔全部愈台，鼓膜活动 良好，听力恢 88例病 人中，男 25倒．女 63倒，年龄 复正常，穿孔大者可遗留疤痕。88例病人中 16—5O岁，平均 30岁，25—35岁占 95％，病 有 1例于次 日贴补的鸡蛋膜裂开，行再次赋 史 1—7天，穿孔均为单侧 ．右耳 6倒，左耳 补。贴补术后 1～5天 补膜周围有渗出液 82倒。紧张部裂隙样穿孔 54倒，占61％，裂 者 5例，给予抗菌素后治愈。 隙宽度为 1．0-2．0mm。紧张部三角形穿孔 3 讨论 29倒，占33％，穿孔底边长度大于 2Omm。 紧张部大穿孔小于 2／3鼓膜者 5例，占6％。 掌击性鼓膜穿孔预后有三种 可能：(1)、 全部病饲伤前无耳病史，伤后均有耳鸣及不 自行预合；(2)、因为感染演变为慢性化脓性 同程度听力下降。纯音听闲测试患耳呈传导 中耳炎；(3)、遗留鼓膜干性穿孔 。兢膜穿孔 性聋或混合性聋，听力损失在 25--40dB。 病人都有耳鸣，听力减退、头晕，擤鼻时耳 内 1．2 贴补方法 有气体冲出．心理 负担较重。我们采用的鸡 取新鲜鸡蛋一个，打碎蛋壳，以消毒镊子 蛋膜贴补法，能使病人 自觉症状立即消失、听 和眼科剪刀，取贴附在蛋壳内面的膜，做成与 力提高，无任何不 良反应．病人满意。它是一 鼓膜形状大致相 同，边缘超过穿孔 2～3mm 种取材方便、操作简单、无痛苦、无需严格的 的膜，将外耳道清拭后，用耳镜暴鳝术野，以 无菌条件，适合各级